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    老年人尿頻為哪般?

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    夜尿多在老年人中非常多見,但夜尿多與臨床所說的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超過2500毫升,甚至達到8000~10000毫升或更多。而夜尿多是指夜間排尿次數和量均增多,24小時的尿量并不增多。

      病因:

      夜尿多的原因可以有生理性的:如睡前有大量飲水的習慣,習飲濃茶、咖啡或服用利尿劑等;精神性的:高度緊張或神經質患者,睡眠不佳,當膀胱輕度充盈(少于300毫升)時即有尿意,以致夜間排尿頻率增加,甚至造成習慣性夜尿;心功能不全或某些內分泌疾?。喝缏阅I上腺皮質功能不全等可出現夜尿;腎性的:如腎小球疾病、慢性腎小管間質性疾病、腎臟濃縮功能減退時,首先出現夜尿增多,繼之發展為腎性多尿,甚或腎性尿崩癥。而老年人,特別是患有高血壓、糖尿病的病人,由于腎小動脈硬化,腎臟濃縮功能減退,最易出現夜尿增多。

      治療:

      中醫認為老年腎動脈硬化引起的夜尿增多,治療上以補腎縮泉為法。我們用縮泉益腎煎加減治療,多數病人在服藥1~2周后夜尿次數和夜尿量開始減少。

      藥方如下:黃芪30克、紫河車15克、山萸肉9克、大熟地15克、五倍子9克、五味子6克、白果15克、桑螵蛸30克、芡實30克、金櫻子30克、生大黃1.5克、桃仁9克,每日1劑,水煎兩次,取藥汁200毫升,早晚兩次空腹溫服,連服一個月;然后將此方10付研末制成水丸,每次9克,每日2次,服半年?;加星傲邢僭錾牟∪?,方中可加橘核9克,山楂核9克,沉香3克,白礬9克。但應注意,高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟病等原發病的基礎治療不容忽視,服用利尿劑的病人應將藥改在上午服;睡前適度控制飲水,不飲茶和咖啡;失眠的病人必要時配用安眠藥。

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