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    女性尿路感染:無癥狀還應再用藥

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    近日,一位56歲的婦女,因周身瘙癢、浮腫、血壓高來就診。經檢查,患者腎臟損害已屬尿毒癥期,需接受血液透析治療。追問病史,病人10多年來,反復發生泌尿系統感染,久治不愈。為此,推測患者的腎功能衰竭(尿毒癥)與長期的泌尿系統感染有密切關系。

    泌尿系統感染是男、女均可罹患的一種常見病,特別是老年婦女。部分患者長期反復發作有導致尿毒癥的可能。患者多因不注意局部衛生,或者常用面盆清洗下身(最好采取淋浴的方式),引發上行性感染。患病后表現尿頻、尿急、排尿疼痛,甚至伴有發燒和腰痛;有的慢性患者可不出現明顯的不適癥狀,僅在偶爾常規尿檢查時發現不正常。

    對于泌尿系統感染的治療,最大的誤區就是治療不徹底,即癥狀明顯時,短期內服藥或打針,一旦癥狀減輕或消失便停止治療,實際細菌并未徹底被消滅,如此易導致病變反復發作。正確的做法是用藥量要足、時間要長,每次用藥治療時間不可短于兩周,待體溫、尿檢查正常后,再繼續用藥兩周,甚至有人建議,痊愈后,間隔兩周,即使無不適,也還要重新用藥兩周,達到徹底治療的目的。

    其次,在治療泌尿系統感染之前,應先進行尿細菌培養和細菌計數(因為尿非屬無菌的,只有細菌達到一定數量才有臨床意義),然后根據培養的結果有針對性地選擇有效的藥物進行治療,可以取得較好的效果。

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