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    老年期的生理特征

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    副標題#e#

    老年期的典型特征就是“老”,即老化、衰老的意思,而人的老化首先就是從生理方面開始的,這種生理特征的變化不僅體現在上述的老年人的外觀形態上,還反映在人體內部的細胞、組織和器官以及身體各功能系統的變化上。

    一、老年期的形態變化

    形態上的變化包括細胞的變化、組織和器官的變化以及整體外觀的變化。

    (一)細胞的變化

    這一變化是人體衰老的基礎,主要表現為細胞數的逐步減少。人體細胞大約有60兆,一般地說,每一秒種就會死亡50萬個,同時再生50萬個。如此反復兩年,人體的細胞差不多更換一新。隨著年齡的增長,再生細胞數愈來愈少,死亡數也愈來愈多。日本學者長期研究認為,細胞數目的下降是導致衰老的主要原因。據研究測定,男性在40歲以后、女性在20歲以后細胞數就開始緩慢減少,70歲以后更是急劇下降。除此以外,還會出現細胞分裂、細胞生長及組織恢復能力降低、細胞萎縮等現象。

    (二)組織和器官的變化

    由于內臟器官和組織的細胞數減少,臟器發生萎縮,重量減輕。據估計,70歲老人的肺、腎、腦和肌肉的細胞數大致相當于20歲年輕人的60%左右,70歲老人的脾臟和淋巴結的重量減為中年人的一半。器官在長期活動中的消耗和勞損也引起了功能減退。例如,心臟每時每刻都在不斷的搏動,日久天長,就會使心臟的彈性減弱,心肌發生萎縮,功能不斷衰退。

    (三)整體外觀的變化

    隨著年齡的增長,體態和外形也逐漸出現變化,體現在以下幾個方面:

    1、頭發。老年人頭發變白是一種明顯特征,少數人在30歲前頭發已經發白,隨著年歲日增,白發的人數不斷增多,在60歲以后,幾乎100%的人頭發變白。很多老年人還會出現脫發甚至禿頂等情況。

    2、皮膚。皮膚有了皺褶,變得粗糙,彈性減弱,出現老年疣、老年性色素斑及角膜上的老人環等。

    3、身高。人到老年時,身高逐漸變短。據日本統計資料,從30歲到90歲之間,男性身高平均降低2.25%,女性平均降低為2.5%。伴隨這一變化,老年人會出現彎腰駝背等體征。

    4、體重。老年人體重的變化因人而異,有些人隨年齡增大而逐漸減輕,變得消瘦,這是因為老年人的細胞內的液體含量比年輕人大約減少30-40%;但也有老年人體重逐漸增加,這是因為脂肪代謝功能減退導致脂肪沉積增加,尤其是在更年期內分泌功能發生退化以后更為顯著。

    5、其他。肌肉松弛、牙齒松動脫落、語言緩慢、耳聾眼花、手指哆嗦、運動障礙等也是我們常見的老年人的外貌特征。

    需要指出的是,上述這些變化的個體差異很大,它與一個人的健康狀況、生活方式、營養條件、精神狀態和意外事件等因素都有密切關系。例如,所謂“一夜白頭”,就是指人在遭受重大精神創傷后,可以在短期內頭發急劇變白,皮膚皺紋增多,頓時顯出老態。當然,毛發的變白和脫落程度往往也和家族遺傳有關。此外,長期患有慢性病的人也可發生未老先衰的現象,這些和年齡不相應的老化現象是一種病理現象,不是自然的生理現象。

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    二、老年期生理功能的減退

    在生理功能方面,老年人也表現出了明顯的衰退趨勢。首先,貯備能力減少。這是全身組織器官與生理功能退化的結果,對于這些老年人來說,一旦環境發生變化或出現意外事故而處于緊張狀態時,機體就難以應付,從而影響了其正常的生理功能。例如,運動時供應所需能源的糖元貯存不足,機體不能及時提供能量,老年人因此難以承擔重負荷或應付意外事件。

    其次,適應能力減弱。老年人機體多種生理功能的減退,往往導致內環境穩定性失調,而出現各種功能障礙。例如,短期內改變老年人的生活環境,可能會導致老人水土不服、腸胃不適、睡眠不佳等現象。

    再次,抵抗力下降。隨著生理功能(特別是免疫功能)的衰退與紊亂,老年人的抵抗力明顯下降,容易患上某些傳染性疾病、代謝紊亂性疾病、惡性腫瘤等,例如流行性感冒、一些腸胃疾病等。

    最后,自理能力降低。隨著機體的衰老,體力逐漸減退,老年人往往動作遲緩、反應遲鈍,行動多有不便,容易出現意外事故,如老年人容易摔交、跌傷,或被刀、剪割傷等。

    在老化過程中,生理功能的降低也同樣存在個體差異,衰退情況各不相同,而且,同一個個體的各個器官功能的衰退情況也不盡相同。但總的說來,機體的生理功能隨年齡增長而發生的變化是有規律的,各個組織、器官系統將會出現一系列慢性退行性的衰老變化,并呈現出各自的特點。下面按照人體的功能系統,簡單介紹老年人的主要器官功能的老化情況。

    (一)心血管系統:包括心臟和血管的功能變化。

    心臟方面,隨著老化進程,心肌逐漸萎縮,心臟變得肥厚硬化,彈性降低,這些變化使得心臟收縮能力減弱,不僅心跳頻率減慢,心臟每次搏動輸出的血量也會減少。心輸出量隨年齡增長而減少,到80歲時其功能減退約為35%。心輸出量降低,輸送到各器官的血流量也就減少了,供血不足則會影響各器官功能的發揮。

    另外,動脈硬化是心血管系統老化的又一重要特征。隨著年齡增長,動脈彈性降低,動脈硬化逐漸加重,從而使機體主要器官——心、腦、腎的血管對該器官的供血不足,導致相應功能障礙。如果是冠狀動脈硬化,供給心肌的血液不足時,就會引發冠心病,其主要表現是心絞痛、心律失常或心肌梗塞等。動脈硬化還會引發高血壓。因此,在老年人群中,心血管系統最常見的疾病就是冠心病和高血壓病。

    (二)呼吸系統:主要包括肺臟和參加呼吸運動的肌肉與骨骼的功能變化。

    老年人的肺泡總數逐年減少,肺臟的柔軟性和彈性減弱,膨脹和回縮能力降低。另一方面,老年人出現骨質疏松,脊柱后凸,肋骨前突,胸腔形成筒狀變形,加上呼吸肌力量的衰弱,限制了肺臟的呼吸運動,造成肺通氣不暢,肺活量下降,一般人到70歲時,肺活量可減少25%。老年人的呼吸功能明顯退化,肺的通氣和換氣功能減弱,造成一定程度的缺氧或二氧化碳滯留現象,因而容易發生肺氣腫和呼吸道并發癥,如老年慢性支氣管炎等。

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    (三)消化系統:包括口腔和胃腸的功能變化。

    1、牙齒。老年人齒齦萎縮,牙齒組織老化,容易松動脫落,造成咀嚼不完善,影響食物消化。

    2、舌。舌肌發生萎縮、體積減小,舌的運動能力減弱,使食物咀嚼時難以攪拌均勻。

    3、口腔。口腔內的唾液分泌減少,使牙齒對食物的咀嚼能力下降,碎食不全。

    4、食管。由于食管退化,食物在食管內的蠕動幅度減低而使吞咽緩慢。

    5、胃。消化酶分泌的減少,導致消化能力減弱,引起消化不良,老年人易患胃炎。據統計,60歲以上老年人約1/3有胃酸偏低或無胃酸。

    6、小腸和結腸。腸道萎縮使其對食物的消化吸收功能減退、蠕動無力,可導致便秘發生。

    (四)運動系統:包括肌肉、骨骼和關節的功能變化。

    1、肌肉。隨著年齡增大,肌肉彈性降低,收縮力減弱,肌肉變得松弛,容易疲勞,因而老年人耐力減退,難以堅持長時間的運動。

    2、骨骼。骨骼中的有機物減少,無機鹽增加,致使骨的彈性和韌性降低,因此骨質疏松在老人中也較多見,且易出現骨折。

    3、關節。由于關節面上的軟骨退化,還易出現骨質增生、關節炎等疾病。

    (五)內分泌系統:包括腦垂體、甲狀腺、腎上腺、性腺和胰島等內分泌組織的功能變化。

    老年人內分泌器官的重量隨年齡增加而減少。一般到高齡時,腦垂體的重量可減輕20%,供血也相應減少。另一方面,內分泌腺體發生組織結構的改變,尤其是腎上腺、甲狀腺、性腺、胰島等激素分泌減少,可引起不同程度的內分泌系統的紊亂。例如,胰島素分泌的減少使老年人易患上糖尿病,性腺萎縮常導致老年人更年期綜合癥的出現。

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    (六)神經系統:包括大腦和神經的功能變化。

    進入老年期后,人的大腦逐漸萎縮,腦重量減輕,腦細胞數相應減少20-50%。老年人易患腦動脈硬化,其血流量可減少近1/5。另外,老年人神經傳導功能下降,對刺激的反應時間延長,大多數感覺減退、遲鈍甚至消失。這些改變標志著老年人的腦力勞動能力減弱,只能從事節律較慢的活動、負荷較輕的工作。由于神經 #p#副標題#e#中樞機能衰退,老年人變得容易疲勞、睡眠欠佳、睡眠時間減少。此外,由于腦功能失調而出現的智力衰退還易引發老年癡呆癥。

    (七)感覺系統:主要包括視覺、聽覺、味覺、嗅覺、皮膚感覺等感官功能的變化。

    1、視覺。老年人均會出現不同程度的視力障礙。 比較常見的是遠視(即老花眼),主要原因是視覺感官的調節功能減退。此外,還會出現視野狹窄、對光量度的辨別力下降以及老年性白內障等。

    2、聽覺。老年人對聲音的感受性和敏感性持續下降,表現出生理性的聽力減退乃至耳聾。

    3、味覺。舌面上的味蕾數量逐漸減少,使得老年人味覺遲鈍,常常感到飲食無味。研究表明,50歲以前味蕾數約為200多個,70歲時減少到100個以下。

    4、嗅覺。老年人鼻內感覺細胞逐漸衰竭,導致嗅覺變得不靈敏,而且對從鼻孔吸入的冷空氣的加熱能力減弱,因此老年人容易對冷空氣過敏或患上傷風感冒。

    5、皮膚感覺,包括觸覺、溫度覺和痛覺。由于皮膚內的細胞退化,老年人的觸覺和溫度覺減退,容易造成燙傷或凍傷。另外,痛覺也會變得相對遲鈍,以致難以及時躲避傷害性刺激的危害。

    6、其它。此外,老年人維持身體平衡的器官也出現功能減退,容易因失去平衡或姿勢不協調而摔交,造成意外事故。

    總之,所有以上變化都標志著老年人感覺器官系統的老化,各種感覺能力和功能的衰退,他們對外界各種刺激往往表現出感受性較弱、反應遲鈍等狀況。

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