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    解讀冬季幼兒常見皮膚病

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    寒流襲來,記者從上海市兒童醫學中心獲悉,除了感冒、發燒、腹瀉外,還有一類常見疾病也隨著降溫抵達——皮膚疾病。而近日市疾控中心和市教委也發出預警,提醒托幼機構注意預防水痘等傳染性皮膚病的發生。 病毒感染類的如水痘、麻疹、風疹、幼兒急診,細菌性的如猩紅熱,接觸性皮炎類的如尿布疹、舌舔皮炎、糠疹以及凍瘡等。如何識別這些不同的皮膚疾病,并有效預防。 

    病毒感染類 

    水痘 癥狀:水痘因為其通常在發燒24小時內就會出現皮膚病的四大癥狀而被兒童皮膚科醫生稱為 “四世同堂”——斑疹、丘疹、皰疹和結痂。疹子以軀干為主,呈向心性分部,四肢相對較少。多見于6個月以后的各個年齡段。冬春季發病多見。潛伏期1~2天。

      專家解讀:水痘是病毒傳染性皮膚疾病,因為冬季幼兒室內活動比春夏秋三季都多,有的公共場所不通風,孩子容易通過空氣飛沫和直接接觸渠道被傳染。前段時間滬上出現不少水痘患兒,其中一部分就是在幼兒園感染的,因為幼兒集中玩耍,一個班里如果有一個孩子發水痘,很快就會蔓延到其他孩子,所以一旦發現病例,必須馬上隔離治療,并且對與其接觸的其他孩子進行觀察隔離,以免波及更多幼兒。目前針對水痘的有效藥物不是很多,建議家長和幼兒園提前預防,如每天通風換氣等,滬上一些幼兒園要求孩子在入園前必須注射水痘疫苗。 

    麻疹 癥狀:和水痘不同的是,麻疹患兒一般前3天發燒,第4天才開始出皮疹,往往是從耳后開始,經由頭面部逐漸發出紅色斑丘疹和麻疹粘膜斑,最后蔓延到全身甚至手腳心。皮疹發出后,燒不退反升。

      專家解讀:因為麻疹3天癥狀就像比較嚴重的感冒,除了發燒還可能有流鼻涕等,所以很多家長可能會先自行給孩子吃感冒藥,缺乏經驗的醫生可能也為當成感冒來醫治。到第4天一般就會“真相大白”。遭遇麻疹,治療工作應該交給醫生,家長可以做的就是保持室內空氣新鮮,每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼),保持20°左右室溫和一定濕度。 

    風疹 癥狀:風疹的臨床癥狀很像麻疹,但比麻疹輕,疹子的密度也不如麻疹高,表現有咳嗽、流涕、噴嚏、咽疼、食欲不振,耳后及枕后淋巴結常常腫大,體溫一般不太高,多為低熱或中等度發熱。 專家解讀:風疹是由風疹病毒感染、兒童時期常見的、通過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。多在冬春季發病,可以在集體流行,一般潛伏期是10~21天。徐主任表示,其預防方法和麻疹類似。 幼兒急疹 癥狀:突發高熱39~40℃,持續3~5天后退熱,從身體軀干慢慢向臉部、四肢發出全身性的玫瑰色斑丘疹,所以該病也被稱為玫瑰疹,患兒通常不會感覺癢,疹子很快就會退去。

    專家解讀:醫學教科書上說6個月到2周歲的孩子是幼兒急疹的主要患病群體,但臨床上8-10個月的幼兒更加高發。這是一種幼兒常見病,冬春高發,威脅性不是很大,但因為它的初期癥狀和麻疹很接近,所以容易令家長驚慌失措。兩者的區別是幼兒急疹 “疹出熱退”,而麻疹是“疹出熱升”。玫瑰疹不是威脅性很大的感染疾病,只要寶寶的精神狀況良好,一般出了疹子后就沒什么問題了。不過,發高燒可能會造成少數嬰兒出現熱痙攣,所以需要準備退燒藥物。

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