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    有些老年人為什么會發生劇烈頭痛?

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    劇烈頭痛,是指老年患者難以忍受的往往是急性發作的頭痛。
    常見原因及臨床表現:
    (1)腦出血:頭痛常為前驅癥狀,繼之嘔吐、昏迷、肢體癱瘓。
    (2)高血壓腦?。涸懈哐獕海斞獕杭斌E升高時,舒張壓可達140mmHg(18.7kPa)以上,表現為劇烈頭痛、嘔吐,可有四肢抽搐、意識障礙。
    (3)顱內占位性病變:頭痛呈進行性加劇,后期常伴有嘔吐。
    (4)腦膜炎:頭痛伴發熱,頸項強直,皮膚瘀斑,腦脊液呈炎性改變。
    (5)蛛網膜下腔出血:起病最為急驟,頭痛最為劇烈,有時呈“劈裂樣”,頸項強直,腦脊液呈血性,本病雖多發于青壯年,但老年人亦不容忽視。
    應急措施:
    (1)盡量保持平靜、松弛,可給予鎮靜劑。
    (2)取半臥位或側臥位,禁忌坐位。
    (3)盡量減少頭部震動。
    (4)高血壓者,可給予利血平0.5~1mg肌肉注射或靜脈注射。
    (5)頭痛、嘔吐、意識障礙進行性加重者,一般提示顱內高壓,可給予速尿20mg靜脈或肌肉注射,或口服速尿片。
    (6)初步處理后,盡早轉送醫院進一步檢查治療,路途中應盡量保持頭部平穩。
    注意要點:
    (1)劇烈頭痛,嘔吐后仍不緩解者均提示為非一般性頭痛,服去痛片無效,應盡早去醫院診治。
    (2)許多顱內病變、顱外病變及全身性疾患均可引起頭痛,所以,應進行全面檢查,必要時還應進行腦電圖、顱腦CT、磁共振等檢查。

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