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    手足口病涂魚肝油減痛

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    一問

      一般口腔疾病與手足口病有何關聯

      【專家解答】怎樣識別兒童手足口病的口腔癥狀?手足口病與口腔疾病,既有關聯,又有區別。5歲以下的嬰幼兒患手足口病時,可首先表現為口腔癥狀,由此到口腔科就診,提示著兒童口腔科醫生,在接診因“口腔皰疹潰瘍”的患兒時,一定要仔細檢查,做好鑒別診斷,不能因醫生的原因,而誤診一名“手足口病”患兒。

      手足口病在口腔的臨床表現為:口腔黏膜疹出現較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發生。隨繼破潰后,即出現寶寶口腔潰瘍疼痛,常流口水,不能吃東西。

      手足口病與以下兩種口腔疾病可以這樣鑒別:皰疹性口炎,一般無皮疹,四季皆可發病,散在為主。皰疹性咽頰炎,由病毒引起,病變在口腔后部如扁桃體、軟腭、懸雍垂,很少累及頰黏膜、舌、齦,病原學及血清血檢查可確診,一般無皮疹。

      【預防建議】預防總的原則是15字口訣,“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽”。良好的衛生習慣能夠將患病危險降到最低,隨時洗手,特別是家長給寶寶換尿布和寶寶便后。避免寶寶與手足口病人親密接觸如接吻、擁抱、共用餐具或茶杯等。推薦較合理的五步洗手法:濕、搓、沖、捧、擦。即淋濕、搓揉、沖洗、用清水將水龍頭沖洗干凈、用干凈的毛巾或紙巾擦干或烘干。

      二問

      寶寶手足口病時怎樣做好口腔護理

      【專家解答】寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔;飯前飯后,用生理鹽水給寶寶漱口;對不會漱口的寶寶,家長可用棉球蘸生理鹽水,輕輕地清潔寶寶口腔。

      可用維生素B2粉劑,直接涂于寶寶口腔糜爛部分或涂魚肝油;也可給寶寶口服維生素B2、維生素C輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。

      當寶寶出現嚴重的口腔疼痛或潰瘍時,家長可帶孩子到醫院,醫生會對癥用一些抗菌素軟膏,或用帶局部麻醉性質的液體,以減輕寶寶的疼痛。如:金喉健、西瓜霜等;用華素片研成粉末,用棉簽蘸上敷于潰瘍面,效果也不錯。

      【預防建議】環境消毒要點:不需要大規模噴灑消毒;只需要對寶寶經常接觸的物體表面如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等,玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點性消毒;清潔完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射,通過紫外線殺滅病毒。

      三問

      兒童手足口病為何會出現死亡病例

      【專家解答】寶寶手足口病的明確診斷標準,在流行季節發病,常見于學齡前兒童,嬰幼兒多見。

      而臨床診斷,以發熱、手、足、口、臀部出現斑丘疹、皰疹為主要表現,可伴有上呼吸道感染癥狀;部分病例僅表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性口腔潰瘍。

      那么,兒童手足口病出現死亡病例的主要原因是什么?絕大部分手足口病為輕型病例,預后良好。少數病例由于病毒侵犯神經系統,臨床表現為腦炎、肺炎和神經源性肺水腫,病情進展快,病死率高。據國外文獻報道,每隔2至3年,兒童手足口病在人群中可流行一次。

      也不必恐慌,兒童手足口病的并發癥并不常見,但一旦發生,應及時就醫。病毒性或無菌性髓膜炎,是手足口病罕見的并發癥之一。病毒性髓膜炎能引起發熱、頭痛、脖子僵硬、背痛。其他更嚴重的疾病,比如腦炎(腦腫脹)或脊髓灰質炎樣癱瘓,更加罕見。要注意,并發癥腦炎將會是致命的。

      【預防建議】寶寶使用的奶瓶、奶嘴在使用前后,應充分清洗;本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;居家治療的兒童,不要接觸其他兒童;父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。值得高度注意的是,兒童出現相關癥狀,一定要及時到正規醫院就診。

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