生殖器結(jié)核容易誤診的疾病(健康提示)
時(shí)間:2024-10-17 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
吳女士結(jié)婚6年未懷孕,先后到過(guò)很多家醫(yī)院就診,有的醫(yī)院診斷為“”,有的醫(yī)院診斷為“子宮內(nèi)膜異位”等,但治療很長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最后病理檢查確診為,對(duì)癥治療后,患者已有了明顯好轉(zhuǎn)。
女性生殖器結(jié)核誤診率很高,據(jù)鄭州市三院統(tǒng)計(jì),高達(dá)78.57%。這種病很容易誤診為卵巢囊腫或,還有些會(huì)被誤診為和慢性,這是因?yàn)樯称鹘Y(jié)核和卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥及慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)有時(shí)非常相似,均缺乏特異的臨床癥狀和體癥,B超檢查又有一定的局限性,且子宮內(nèi)膜異位癥和慢性盆腔炎臨床上也易導(dǎo)致不孕,容易造成漏診或誤診,從而延誤治療。
患者大多為20~40歲生育年齡的婦女,患生殖器結(jié)核的病人常見(jiàn)癥狀有下腹墜脹痛、不孕、月經(jīng)異常、發(fā)熱、消瘦、乏力等,體征以盆腔腫塊為主,活動(dòng)欠佳,有壓痛,檢查可捫到附件明顯增厚,壓痛明顯。
為了減少誤診必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行細(xì)致完善的檢查,全面系統(tǒng)的分析。具體說(shuō)來(lái)應(yīng)從以下多個(gè)方面考慮:如患者年齡;有無(wú)史及結(jié)核中毒癥狀;有無(wú)月經(jīng)紊亂;有無(wú);反復(fù)B超檢查;伴腹水者測(cè)定腹水,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,與、、等引起的腹水相鑒別;X線盆腔攝片;子宮輸卵管造影;診斷性刮宮,取出內(nèi)膜做病理檢查仍是目前診斷生殖器結(jié)核可靠而常用的方法;經(jīng)血或刮出子宮內(nèi)膜組織行結(jié)核菌培養(yǎng)或接種。如果診斷仍有困難,可行腹腔鏡檢查或剖腹探查。
由此看到,女性生殖器結(jié)核是導(dǎo)致婦女不孕癥的一個(gè)重要原因。
女性生殖器結(jié)核誤診率很高,據(jù)鄭州市三院統(tǒng)計(jì),高達(dá)78.57%。這種病很容易誤診為卵巢囊腫或,還有些會(huì)被誤診為和慢性,這是因?yàn)樯称鹘Y(jié)核和卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥及慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)有時(shí)非常相似,均缺乏特異的臨床癥狀和體癥,B超檢查又有一定的局限性,且子宮內(nèi)膜異位癥和慢性盆腔炎臨床上也易導(dǎo)致不孕,容易造成漏診或誤診,從而延誤治療。
患者大多為20~40歲生育年齡的婦女,患生殖器結(jié)核的病人常見(jiàn)癥狀有下腹墜脹痛、不孕、月經(jīng)異常、發(fā)熱、消瘦、乏力等,體征以盆腔腫塊為主,活動(dòng)欠佳,有壓痛,檢查可捫到附件明顯增厚,壓痛明顯。
為了減少誤診必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行細(xì)致完善的檢查,全面系統(tǒng)的分析。具體說(shuō)來(lái)應(yīng)從以下多個(gè)方面考慮:如患者年齡;有無(wú)史及結(jié)核中毒癥狀;有無(wú)月經(jīng)紊亂;有無(wú);反復(fù)B超檢查;伴腹水者測(cè)定腹水,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,與、、等引起的腹水相鑒別;X線盆腔攝片;子宮輸卵管造影;診斷性刮宮,取出內(nèi)膜做病理檢查仍是目前診斷生殖器結(jié)核可靠而常用的方法;經(jīng)血或刮出子宮內(nèi)膜組織行結(jié)核菌培養(yǎng)或接種。如果診斷仍有困難,可行腹腔鏡檢查或剖腹探查。
由此看到,女性生殖器結(jié)核是導(dǎo)致婦女不孕癥的一個(gè)重要原因。
標(biāo)簽: