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    早期的養生理論和實踐

    時間:2024-10-14  來源:  作者: 我要糾錯


    副標題#e# 所謂早期是指從春秋戰國到秦漢這段歷史時期,這個時期是社會形態由奴隸制向封建制過渡,并初步形成大變革時期,從而使生產關系發生了巨大的變化。當時在學術界產生的著名學派就有“九流十派”之多,因而在學術思想方面出現了“百家爭鳴”的局面,中醫養生學也相應興起,不論在養生理論和實踐上,都有很大的發展。

    儒家養生說。儒家學派的鼻祖孔子,就是我國古代養生大師,且為養生學說奠定了理論基礎。如孔子的“君子有三戒,少之時,血氣未定,戒之在色;及其壯也,血氣方剛,戒之在斗;及其老也,血氣既衰,戒之在得。”這里的“三戒”,即是根據人的年齡不同,生理特點不一樣,而提出的具體養生方法。除三戒外,孔子還提出了“仁者壽”的養生理論,如他在《中庸》中提出“修身以道,修道以仁”,“大德必得其壽”,意思是只有具備高尚道德修養的人,才可獲得高壽。另外,孔子對于飲食衛生還提出了某些宜忌問題,他說:“食不厭精,膾不厭細,食饐而餲,魚餒而肉敗不食。色惡不食,臭惡不食,失飪不食,不時不食”(《論語·鄉黨》),從而明確指出了食品要精細,烹調要得當,進餐要定時,以及變色、變味、腐敗變質的食品都不宜食。這些飲食衛生要求,是減少疾病,增進健康的重要一環。除孔子外,孟子亦提出了許多正確的養生思想,如他非常強調精神調攝,指出:“養心莫善于寡欲”。人不可能沒有欲望,但只能在社會許可的條件下實現欲望,不可有過分的要求。孟子自己提出:“我四十不動心”,意思是在我四十歲后,要自己能掌握自己的情緒,不因情志所動,不為名利所惑,情不動則心安。不但孟子強調寡欲,荀子亦是這樣,如《荀子·正名》謂:“欲不待可得而求者,從所可”。意思是,欲是人生固有的,既不可貪得無厭地縱情任性,又不可去、止,要“從所可”,根據實際情況,適當滿足欲望。

    道家養生說。此指春秋戰國時的“黃老”或“老莊”學派,至漢始稱道家。道家學說雖以老聃、莊周為基,但其形成卻在戰國時齊國的稷下學宮。稷下學宮數千人,以道家居多。

    道家所主張的“道”,是指天地萬物的本質及其自然循環的規律,自然界萬物處于經常的運動變化之中,道即是其基本法則。《道德經》第二十五章中說:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”就是關于道的具體闡述。

    “虛”為道家養生之第一大要,老子言“虛其心”,莊子言“虛無”,宋子言“虛其欲”。虛為何如此重要呢?宋子曰:“虛者,萬物之始也,故虛可以為天下始。”又曰:“虛而無物謂之道。”“道生一、一生二、二生三、三生萬物。”可見虛即道,道即自然。自然能化育萬物,虛為萬物之始,始者,物之初也。生之本,本乎自然,善養生者,當從虛中悟出生的道理來。

    總之,道家一派,一方面崇尚自然,提倡所謂“返樸歸真”、“清靜無為”的處世哲學,一方面又提倡養生,希望能夠“長生久視”。“壽敝天地”。所有這些思想,促進了他們對生命來源的探索和衛生保健的講求。

    先秦雜家養生思想。(呂氏春秋)是先秦雜家學派的代表作,就養生思想而論,它是先秦諸子著作中,內容最豐富的。書中主張趨利避害,順應自然。《呂氏春秋·盡數》云:“天生陰陽寒暑燥濕,四時之化,萬物之變,莫不為利,莫不為害。圣人察陰陽之宜,辨萬物之利,以便生,故精神安乎形而年壽得長焉。何為害?五味太過,五者充形則生害,此其一,乃飲食為害,七情太勝,過勝則傷神,乃情志為害,此其二;六淫太過,太過則傷精,乃六淫為害,此其三。知其三害而避之,使之無過。自然神安而形壯,年壽很長。”此外,《呂氏春秋》還提倡動形以達郁,即認為人之精氣血脈以通利流暢為貴,若郁而不暢達,則百病由之而生,如《呂氏春秋·盡數》里云:“流水不腐、戶樞不蠹,動也,形氣亦然,形不動則精不流,精不流則氣郁。”從而明確指出“動”對于健康的重要性。

    管子養生思想。管子認為“精”是生命的物質基礎,故主張存精以養生,如他所說:“精也者,氣之精者也”,“凡人之生也,天出其精,地出其形,合此以為人”;“精存自生,其外安榮,內臟以為泉源”。此外,他又提出存精的具體方法,其曰:“愛欲靜之,遇亂正之,勿引勿摧,福將自歸”,此即為節欲存精。

    《黃帝內經》養生觀。《黃帝內經》是我國醫學現存最早的經典著作,它的問世不僅奠定了中醫學的理論基礎,也為中醫養生學的形成奠定了理論基礎。

    第一,提出了許多重要的養生學原則和方法,如調和氣血,法于陰陽,形神兼養,起居有常,謹和五味等等。

    第二,對生命的起源及發展規律的認識是唯物的,是符合實際的。如原文提出:“人是以天地之氣生,四時之法成”;“天地合氣,命之曰人”;“生之來謂之精,兩精相搏謂之神”等。此外,《內經》還對生命體生、長、壯、老。已的生命規律有精妙的觀察和科學的概括,不僅注意到年齡階段的變化,也注意到了性別上的生理差異。

    第三,把人與自然界看成一個整體,強調人要適應自然界的變化,避免外邪侵襲,如《內經》指出要“順四時而適寒暑”;“春夏養陽,秋冬養陰”;“虛邪賊風,避之有時”,從而開辟了我國防病與養生的先河。

    第四,重視對衰老的探索。在《內經》中詳細論述了衰老的變化過程、原因,并提出了許多行之有效的延緩衰老的措施,初步建立了老年病防治的理論基礎。

    第五,明確提出治未病,把預防提到戰略高度來認識。

    由上可知,《黃帝內經》對養生學的發展所起的作用是巨大的,也可以說,中醫養生學理論體系的建立是和《內經》分不開的。

    漢代的一些醫學家。思想家對《黃帝內經》的養生學說,作了某些補充和發揮。

    王充提出了人之壽夭與先天稟賦有關的觀點,如他在其代表作《論衡》中,論及生死壽夭,延年之道者近二十篇。他說:“夫稟氣渥則體強,體強則其命長;氣薄則其體弱,體弱則命短”,從而明確指出了先天稟賦強者壽,先天稟賦弱者壽短的觀點。

    華佗是東漢末年有名的醫家,也是杰出的養生家,據《后漢書》記載,華佗“曉養性之術,年且百歲而猶有壯容,時人以為仙”。首先,華倫積極推行呂不韋的運動延年說,如他對弟子吳普說:“人體欲得勞動……動搖則合氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞不朽是也”(《三國志·方伎傳》)。其次,他繼承《莊子》吐故納新、熊經鳥申”的法則,在實踐中創立了動形養生的五禽戲法,這種仿照虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物動作姿態的鍛煉方法,不僅簡便易行,而且對后世保健起了積極的促進作用。他的弟子吳普施行五禽戲法,至“九十余,耳目聰明,齒牙完堅”。

    醫圣張仲景亦非常重視養生,他曾批評那些不注意養生的人說:“怪當今之士,曾不留神醫藥,精究方術,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全以養其生。”他還特別強調飲食與養生的關系,如他在《金匾要略》里說:“凡飲食滋味以養于身,食之有妨,反能為害……若得宜則益體,害則成疾,以此致危。”同時還明確指出:飲食之冷熱,五味之調和,以適宜為度,方可起到養生的作用,反之,于身體有害。

    《神農本草經》是一部成書于東漢時代的中藥專著,此書把藥物分為上、中、下三類。其中上品藥物為補養類,計一百二十多種,多具有補益強身、抗老防衰之功效,提倡以藥物增強身體健康,如人參、黃芪、茯苓、地黃、杜仲。枸杞等,均為強身益壽之品,后世醫家據此而創制了不少抗老防衰的方藥。

    在秦漢時期,由于秦始皇、漢武帝,都是長生不老的熱烈追求者,所以社會上出現了一批自稱持有長生術的方士和得道的神仙,道家也得到很大發展。于是乎,煉丹術、服石法、神仙術以至房中術之類的養生書充斥天下。還有不少的道家提倡迷信、妄圖煉制金丹以求長生不老。如在公元前219年,方士徐福奉秦始皇之命出海找長生不老藥,就是最明顯的例子。自然,鼓吹和信奉煉丹、服石可使人不老不死者,不但無益,反而有害,誤服者多中毒暴死。故自漢以后,許多醫家都指出亂服丹石之害。但也應看到,當時統治者的謀求長生,客觀上促進了方士對煉丹、服石、導引等養生方法的探索。東漢時期的魏伯陽,即總結了前人經驗,著成《周易參同契》三卷,闡述了煉丹的理論和氣功的理論和方法。所述煉丹之術,在化學史上有重要貢獻,對氣功的論述,至今仍有研究和參考價值。

    1973~1974年,在長沙馬王堆發掘的漢文帝初元十二年(公元前168年)的墓葬中發現一些養生的資料,如彩繪的導引圖,《養生方》、《卻谷食氣》、《十問》等,這批古書據學者考證,多數是戰國中后期至秦初時期寫成的。《導引圖》主要介紹了44幅導引身姿,包括呼吸運動,徒手運 #p#副標題#e#和一些利用器械的運動;《養生方》是一部以養生為主的方書;《卻谷食氣》、《十問》也介紹了一些養生理論和技藝。

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