這得從我國歷代醫家對中風病因的認識說起。在唐宋以前認為中風是“內虛邪中”，如《金匱要略》認為絡脈空虛，風邪乘虛人中，并以邪中淺深，病情輕重分為中經絡、中臟腑。就是說外風侵入人體所致。

唐宋以后則多認為是內風引起。如劉河間力主“心火暴甚”，李東垣認為“正氣自虛”，朱丹溪主張“濕痰生熱”，張景岳提出“內傷積損”的觀點。

都是認為是由于內風動越，氣血并逆，直沖犯腦。不管外風還是內風，都是風邪為患，由于風邪致病具有起病快、病情變化快之特點，而本病發生突然，起病急驟，“如矢石之中的，若暴風之疾速”，臨床見癥不一，變化多端而速疾，有暈仆、抽搐，與自然界“風性善行而數變”的特征相似，故古代醫家取類比象而名之為“中風”;又因其發病突然，亦稱之為“卒中”。至于《傷寒論》所說之“中風”，乃外感病中的太陽表虛之證，非腦血管病之中風。

年老為什么容易中風呢?

人至老年，年老體衰，肝腎陰虛，肝陽本偏亢，氣血虧損，真氣耗散，易致陰虧與下，陽化風動，氣血上逆，上蒙元神，突發中風。同時，氣血虧虛，絡脈空虛，風邪易乘虛人中經絡，氣血痹阻，肌肉筋脈失于濡養而致偏癱。《諸病源候論》分析病機為：“偏枯者，由氣血偏虛，則腠理開，受于風濕，風濕客于身半，在分腠之間，使血氣凝澀，不能潤養，久不瘥，真氣去，邪氣獨留，則成偏枯。”

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