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    慢性疲勞綜合征病因病機分析

    時間:2024-10-12  來源:  作者: 我要糾錯


     并可伴有頭暈、頭痛、失眠、健忘、低熱、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛和多種神經(jīng)精神癥狀,其臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在機體腦神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)功能的疲勞,其基本特征為長時間極度疲勞、休息后不能緩解、理化檢查沒有器質(zhì)性病變。其病因目前尚不明確,本病多發(fā)于20~50歲,與長期過度勞累(包括腦力和體力)、飲食生活不規(guī)律、工作壓力和心理壓力過大等精神環(huán)境因素以及應(yīng)激等造成的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫、消化、循環(huán)、運動等系統(tǒng)的功能紊亂關(guān)系密切。

      中醫(yī)學(xué)認為,脾為后天之本,氣血生化之源,主肌肉、四肢,主運化水谷精微及水濕,飲食不節(jié)或思慮過度損傷脾胃,脾失健運,則氣血生化乏源,清陽不升、濁陰不降,四肢肌肉失養(yǎng),故見四肢酸痛無力、頭暈頭痛、食欲不振、腹脹腹瀉等。

      肝主筋、主情志、主疏泄,為罷極之本,情志不暢,所欲不得,心理壓力過大都可致肝氣郁滯,疏泄失職,五臟氣機失常,變證紛出,反過來肝氣郁滯又會加重情志不暢,造成惡性循環(huán)。心藏神,主血脈,勞神過度,精血暗耗,心血不足,則心神失養(yǎng),故見失眠、健忘、心慌、氣短等。腎為先天之本,藏精,主生殖,主骨生髓充腦,開竅于耳,房室不節(jié)、滋情縱欲,耗傷腎精,腎精虧虛,髓海空虛,腦氣失充,九竅不利,則見頭暈、耳鳴等;腰為腎之府,膝為筋之會,肝腎不足故見腰膝酸軟,勞則氣耗,勞神、勞力都會耗傷人體正氣,產(chǎn)生腦力和體力的過度疲勞。

      近年來隨著生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,肥甘厚味、貪涼飲冷等一方面損傷脾胃,一方面導(dǎo)致痰濕內(nèi)生阻礙脾胃運化,造成惡性循環(huán)。

      由此可見,飲食生活不規(guī)律,過度勞累,長期的精神心理壓力及房室不節(jié)等造成的肝、心、脾、腎、腦功能失調(diào)是本病的關(guān)鍵;肝郁氣滯,心主失養(yǎng),脾腎不足是本病的基本病機。本病實質(zhì)上是本實標(biāo)虛,虛實夾雜,以肝氣不舒,心緒不暢為本、為實;以心、脾、腎諸臟氣血陰陽不足為標(biāo)、為虛。治療上當(dāng)標(biāo)本兼治,補虛瀉實,治療當(dāng)遵《靈樞。客邪篇》云:“……補其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實,以通其道而祛其邪。”補虛與祛邪并舉。

      甜夢口服液就是一種療補兼?zhèn)涞闹谐伤帲裱?jīng)旨,以枸杞子、熟地黃、桑椹、黃精滋補肝腎之陰,以淫羊藿、蠶蛾溫陽化氣,二者陰陽并補為君藥。正所謂“善補陰者必于陽中求陰,則陰得陽生而泉源不竭;善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”。以黃芪、黨參、山藥補脾益氣,刺五加、茯苓補心養(yǎng)血共為臣藥;以半夏解痰郁、澤瀉解濕郁、陳皮解氣郁、山楂解血郁、砂仁解食郁,使五郁俱暢為佐,妙在加入馬錢子一味,于大隊補益藥中,取其“開通經(jīng)絡(luò),透過關(guān)節(jié)”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)之力,以利藥效發(fā)揮,兼有止痛之功,能提高各種感覺器官功能,為使。

      諸藥合用,共奏滋補肝腎,健脾益氣,解郁安神之功,全方氣血同補,陰陽并調(diào),寓通于補,滋而不膩,溫而不燥,具“陰平陽秘、精神乃治”之效,正符合慢性疲勞綜合征肝、心、脾、腎、腦諸臟腑功能失調(diào)所致的病因病機,因而有良好療效。

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