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    “腦?!毙菰谏砗笙潞谑?br>

    時(shí)間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


    黃女士和丈夫老周退休后,老倆口一邊抱孫子,一邊養(yǎng)花喂鳥,沉浸在天倫之樂中。不料,一場(chǎng)意外悄然改變了他們的生活。去年春節(jié)后不久,老周講話時(shí)舌頭突然打起卷來,并且頭暈、乏力,渾身極不舒服。于是,黃女士趕緊將他送往附近的一所大醫(yī)院。CT檢查顯示:老周患有多發(fā)性腦梗。

    多發(fā)性腦梗是一種常見的腦血管病,多見于60歲以上的老年人,男性多于女性?;颊咄诎l(fā)病前就已存在高血壓、動(dòng)脈硬化、血脂增高等。由于很多人缺乏這方面的健康知識(shí),常不把它當(dāng)回事,以致突然遭遇險(xiǎn)情。老周的悲劇就在于此。他雖然是知識(shí)分子,有高血壓病史,但自認(rèn)為身體健壯,沒病沒痛,一直對(duì)看病吃藥不屑一顧。

    在高壓氧艙和藥物的治療下,老周的病一月后得到了緩解??瓷先ヅc平常人沒有差別。但黃女士還是發(fā)現(xiàn)丈夫有那么點(diǎn)講不清、道不明的變化:比如一向仔細(xì)謹(jǐn)慎的丈夫,出門時(shí)竟會(huì)將鑰匙遺留在門上;正在燒開水他卻跑到超市去購(gòu)物。至于剛剛講過的話脫口就忘,更是經(jīng)常的事。此外,一向溫和、慷慨的老周,有一次竟為了幾毛錢,在眾目睽睽下與小販破口對(duì)罵。更令人受不了的是,他從不檢討自己,總是責(zé)怪別人。但黃女士認(rèn)為病人可能心情都不好,自己應(yīng)多擔(dān)當(dāng)。因此,盡管家中爭(zhēng)吵時(shí)有發(fā)生,黃女士總是原諒丈夫。

    其實(shí)黃女士有所不知,大腦微血管發(fā)生梗塞后,患者記憶能力往往容易受到損害。如果患者的性格、情緒、行為方面出現(xiàn)明顯的變化,那往往預(yù)示著血管性癡呆已臨近。

    正當(dāng)黃女士苦悶難言之時(shí),上蒼似乎發(fā)了慈悲。老周的怪異脾氣有了改善,嘮叨少了,能靜下來看書了,無理糾纏現(xiàn)象也大有改觀。這一切讓黃女士激動(dòng)不已,她認(rèn)為生活中最黑暗的一頁已經(jīng)過去。

    然而這段好景只不過是夫妻恩愛生活的"回光返照"。半年后,老周的癥狀出現(xiàn)進(jìn)一步加重的跡象。比如:他莫名其妙地?fù)焓靶U銅爛鐵回家;他疑心重重,老是懷疑別人拿了他的東西;他剛吃了早飯,轉(zhuǎn)個(gè)身又吵著要吃飯。更使黃女士痛苦不堪的是,老周晚上精神抖擻,而白天呆頭呆腦,呼呼大睡。她開始長(zhǎng)吁短嘆,哀嘆老周越老越糊涂。直到一天夜晚,老周出去散步再未歸來……

    其實(shí),老周不是"老糊涂"。60歲以上老年人,有高血壓史或動(dòng)脈硬化、高血脂情況,一旦出現(xiàn)顯性或隱性的腦梗情況,繼而又出現(xiàn)記憶方面障礙,如老周的種種怪異行為,這些都是血管性癡呆的典型癥狀。血管性癡呆有一個(gè)區(qū)別于其他老年期癡呆的特點(diǎn):它的病程演變呈階梯狀發(fā)展。即癡呆在演變過程中會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的好轉(zhuǎn),以后再進(jìn)一步惡化。因此,切不可因一時(shí)的好轉(zhuǎn)而掉以輕心。可惜,老周的異樣沒有及時(shí)引起黃女士的警覺。

            在我國(guó),老年期癡呆大體分為四類,即老年性癡呆、血管性癡呆、混合性癡呆、其他類型癡呆。在老年期癡呆患病率中,第一位是血管性癡呆,大約占到老年期癡呆的50%以上,常常不容易引起人們的警覺,是危害老年人健康的"暗礁"。但是,此病的臨床療效比其他類型的老年期癡呆相對(duì)好些。

    治療時(shí)患者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:

    一、一旦有腦梗塞發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行高壓氧艙治療,使大腦盡可能得到所需的氧氣,以減輕腦梗塞造成的危害

    二、控制血壓

    三、降血脂

    四、使用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝類的藥物,如膽堿酯酶抑制劑類如酶抑寧、竹林胺等

    五、選用有利于恢復(fù)血管彈性的植物類藥物,如銀杏類等。

    如果患者同時(shí)伴有失眠、精神病癥狀,可選用小劑量的安眠藥和抗精神病藥物?;颊咴谒幬镏委煏r(shí),應(yīng)該平衡飲食,以清淡食物為主,多食魚、蝦。這樣既能保證人體所需的蛋白質(zhì),還有利于降低患者的血脂,促進(jìn)大腦細(xì)胞的代謝?;颊哌€需改變不良習(xí)慣,如戒煙酒、少食辛辣刺激食物,避免使用鋁制炊具。患者心態(tài)要保持平衡,樂觀豁達(dá)。在社會(huì)生活中,要多交往,做一些力所能及的事并進(jìn)行適宜的鍛煉。只有采取以上綜合治療方法,血管性癡呆的治療才能取得較為滿意的效果,老年朋友的生命才會(huì)繼續(xù)煥發(fā)光彩。

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