病例]老王的兒子是武漢某高校在讀的大二學生，家住崇陽農村，去年休完暑假后，8月底乘車到達縣城，未作休息又換乘火車返校。當時天氣炎熱，適逢學生返校高峰，旅客特別多，他又沒有買到座位票，一路站在擁擠、不透風的車廂里，久未進食。途中，他突然出現精神異常，獨自發笑，口中喃喃自語，說身邊的旅客是特務，要害他，表情恐懼，欲從車窗往外跳，幸被乘警發現，未發生意外。他既往無精神病史，經過當地醫院臨時處置后，情緒穩定。 [分析]根據上述情況，一般考慮為旅途精神病。為探明病因，建議到醫院加作心電圖檢查和腦電圖檢查，借以排除癔癥及旅途所誘發的其它疾病，如精神分裂癥、情感性精神障礙等。 旅途精神病是一組精神障礙的總稱，一般在長途旅行中或剛結束旅行后發生而急性起病。發病前常有明顯的精神應激、軀體過度疲勞、過度擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養過分缺乏等因素的綜合作用。 在旅途生活中，復雜的外部環境和不良刺激的影響會使人產生身心疲勞，通過適當的調整和休息，一般人會很快恢復。但如果個體適應環境不良或屬于易感素質，就容易產生情緒障礙，如煩躁不安、乏力、坐臥不寧、頭痛、頭暈、惡心等，重者可出現懷疑、多慮、心煩、抑郁或興奮躁動。旅途精神病既可出現“反應性癥狀”，也可出現上述病例表現的“分裂樣癥狀”，兩者只是程度上的不同而已。可以是首次發病，也可是舊病復發。 該病病程短暫，停止旅行與休息后數小時至1周內能自行緩解。對于較輕的情緒障礙，可給予小劑量弱安定劑治療；對于較重的“分裂樣癥狀”則需去專科醫院診治，服用中小劑量的抗精神病藥物。