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    老≠衰≠病與人多交往干力所能及事

    時間:2024-10-14  來源:  作者: 我要糾錯


    老年認知功能與心理健康關系密切,例如,消極情緒會影響記憶,記憶減退又會加重焦慮。而認知本身就是心理健康內涵之一,普及認知知識,是實現健康老齡化的重要措施之一。

    認知功能是人們認識客觀世界和反映客觀世界的各種心理功能,包括感覺、知覺、注意、記憶、思維、言語等,彼此都有聯系。成年后,機體隨增齡而發生生理結構和功能的變化,心理功能也隨之變化,這就是老化,它具有一定的特點和變化規律。

    常聽到一些中老年朋友說:“我可真老了,怎么連這點小事都記不住。”研究發現,記憶衰退有兩種情況。

    (1)正常年老化:這屬于生理性變化,一般減退較慢、較晚、較輕,70歲后才明顯減退。但不同性質和難度的記憶作業,減退情況有所不同。老年記憶有四大特點:初級記憶好于次級記憶,再認好于回憶,意義識記好于機械識記,日常生活記憶好于實驗室記憶。總的來說,記憶保持較好的方面可彌補保持較差的方面,使老年人記憶基本正常。

    (2)病理性老化:因老化過程中伴有疾病而引起,屬于異常變化,它往往是某些疾病較早出現的臨床癥狀,如:老年性癡呆,它表現為嚴重的記憶障礙,危害極大。

    再說老年人的智力,也分兩種情況。

    (1)正常年老化:成人智力的不同方面隨增齡而減退的情況隨作業性質而異。其中“晶態智力”(主要是后天獲得的,與知識、經驗的積累有關)保持較好,例如:知識、詞匯和理解力等,成年后并不減退,有的甚至還有提高,70歲后才緩慢減退。“液態智力”(主要與神經系統的生理結構和功能有關)減退較早、較快,例如:知覺整合能力、思維敏捷度和反應速度等,40歲已開始減退,60歲后明顯減退。總的來說,晶態智力可彌補液態智力,使老年智力基本保持正常。

    (2)病理性老化:也是老化過程中伴隨疾病而引起的。

    認知功能老化出現有早晚,速度有快慢,程度有輕重,有的甚至向相反方向發展,個體差異明顯。這與多種因素有關,如:受教育年限、職業、身心健康狀況、認知策略,以及非認知因素,如個性、情緒、態度、動機等。

    那么面對因老因病所致的認知功能衰退,是不是就無法控制呢?回答當然是否定的。科學研究表明:認識功能具有可塑性并且還可儲備能量。認知功能可塑性是指通過干預(如:策略訓練)而得以改善的特性;儲備能量是指訓練后,認知功能提高的那部分“潛能”。科學家在大量的臨床實踐中,研究出歸類復述法、組合法、制造聯系法和位置法等方法,訓練認知功能退化的老人,結果表明,這些方法可提高老年人詞語記憶,使他們達到或超過未經訓練的青年人水平。

    科學研究還發現,非認知因素對老年認知功能也有影響。非認知因素是指不直接參與認知過程,但對認知過程起作用的心理因素,且兩者關系密切。其中個性特征與認知功能的關系,在各年齡組有所不同,這可能與老化過程中神經系統功能的變化有關。如焦慮情緒對老年情節記憶有干擾作用,它可能是情節記憶年老化過程中產生個體差異的原因之一;老化態度對記憶作業有明顯影響,采用“直接思維”法可有效地使老化態度變為積極或消極態度,從而提高或降低記憶成績。

    了解老年認知規律,老年心理健康就可歸納為五條標準:性格健全,開朗樂觀;情緒穩定,善于調適;社會適應良好,能應對各種事件;人際關系和諧;有一定交往能力和認知功能基本正常。 最近,作者課題組編制了“老年心理健康”評估方法問卷,可用于調查研究。

    通過大量的調查發現,老年人的心理健康隨增齡而下降,主要在于高齡老人有明顯下降;而年輕老年人(60?74歲)保持尚好。這與同期進行的記憶和思維兩項實驗結果相吻合,表明高齡老人心智功能已明顯減退,需給予更多照料和精神慰藉。在相關因素分析中還可見,心理健康狀況有隨文化程度的提高而改善的趨勢。此外,與健康狀況,健康自評和性別等也有關系。

    現在,老年心理健康存在的主要問題有:衰老與疾病一般來說,老年人患病率增高,但是,老≠衰≠病,要以新的觀念來認識生老病死規律。離退休心理反應和適應正確認識退休含意,盡快適應角色變化,重新安排人生,繼續參與社會,排除孤獨、抑郁、失落等負性情緒。婚姻與家庭夫妻恩愛、家庭和睦是健康長壽的重要因素。家庭要關注老年人,不但給予生活照料,還要重視精神慰藉,尤其對高齡老人。活動與交往老年人應積極參與各種活動,即使高齡老人,也要與人多交往,干一些力所能及的事。

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