糖尿病的發病率在近幾年呈現出上升的趨勢，根據這種情況的出現，我們為大家專題講解糖尿病，包括糖尿病的并發原因，治療方法以及護理的注意事項。

糖尿病引起的腎臟損害主要為糖尿病性腎小球硬化。其臨床表現主要為蛋白尿、水腫、高血壓和氮質血癥。在發達國家，糖尿病是導致終末期腎臟病的主要原因之一。在我國，隨著生活水平的不斷提高，糖尿病腎病的發病率也日漸增多。糖尿病腎小球硬化是糖尿病全身性微血管病變的一部分，其特征是毛細血管基底膜增厚，其中有糖蛋白沉積。

糖尿病的臨床表現：

1、腎外表現

典型病例有多尿、多飲、多食、消瘦的“三多一少”癥狀。輕者可無癥狀。本病發展緩慢，病情發展除可累及腎外尚可累及其他器官，如動脈硬化、冠心病、視網膜病變、白內障、周圍神經病變等。

2、腎臟損害

早期腎損害主要表現為腎小球濾過率增加及微量白蛋白尿，可持續數年。進一步可出現無癥狀性蛋白尿，開始為間歇性，以后則為持續性。持續性蛋白尿的出現提示腎臟病變的廣泛性和嚴重性。嚴重的腎小球硬化可出現大量蛋白尿和低蛋白血癥，臨床表現為腎病綜合征，常伴有高血壓及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病視網膜病變。

腎功能衰竭可由腎病綜合征發展而來，也可發生于無腎病綜合征表現者。發生慢性腎衰的速度快慢不一，一般從出現蛋白尿發展至尿毒癥需4~12年。發生腎衰的速度除取決于腎小球硬化本身外，尚與易并發的腎小動脈硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、心力衰等因素有關。部分患者在緩慢進展的過程中，腎功能出現急劇惡化，甚至表現為急性腎衰綜合征。

糖尿病的早期癥狀，糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，糖尿病的臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀，糖尿病(血糖)一旦控制不好會引發并發癥，導致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治愈。

糖尿病的典型的癥狀：

1、多尿：尿量增多，排尿次數也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

2、多飲：由于多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現煩渴多飲，飲水量和飲水次數都增多，以此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關系。

3、多食：由于大量尿糖丟失，機體處于半饑餓狀態，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1～1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。

4、消瘦：由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。

糖尿病的自控十招：

1、養成良好的生活習慣。生活有規律，飲食有節制，勞逸適度。

2、戒煙。與不吸煙的糖尿病患者相比，吸煙的糖尿病患者發生大血管病變如動脈粥樣硬化、腦中風、心肌梗死、下肢脈管炎和足壞死的危險性大大增加。

3、戒酒。酒會加重糖尿病情或引起低血糖并掩蓋低血糖癥狀，使血甘油三酯和乳酸水平增高。

4、控制脂肪攝入量。糖尿病患者常有高脂血癥，高血脂促使大血管并發癥的發生、發展。

5、適當鍛煉。至少每天早、中、晚各散步30分鐘，也可視條件開展其它健身活動。

6、學會放松。遇事不急、不怒，保持情緒穩定。大喜大怒會升高血糖。

7、定期復查。每月至少復診一次。平時常測尿糖，有條件自測血糖則更好。特殊情況下，如發燒、腹瀉或全身不適，及時就診。經常量血壓，保持血壓在正常值。高血壓可加快糖尿病并發癥的發生和發展。

8、每年至少做一次全面檢查。包括測視力，看眼底，查24小時尿白蛋白和神經系統體檢等。

9、堅持適合自己的科學的治療方法。不道聽途說，不人云亦云。

10、另外，最好與醫生保持聯系。有自己經常看病醫生的電話號碼。做好各種記錄，包括飲食和藥物治療、血糖、尿糖和其它有關檢查等。