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    小心“閉鎖綜合征”

    時(shí)間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


    那天,賈大媽沒出來晨練,伙伴們?nèi)タ此K齼鹤釉陂T外小聲說:“昨天又跟兒媳吵架了,還在生氣,沒起床。”幾位老人來到床前,見她直挺挺地躺在床上一動(dòng)不動(dòng),還以為她裝模作樣戲弄人。有人上去拉她才發(fā)現(xiàn),她已經(jīng)全身癱瘓了。

    我來到賈家,見賈大媽躺在床上,眼睛一睜一閉的,她心里肯定明白。難道她得了那種病?

    我仔細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)她血壓偏高,脈搏不規(guī)律,呼吸時(shí)有痰鳴,卻不咳也不咽,體溫不高,意識(shí)清醒,因?yàn)樗劬δ芨鶕?jù)我說的話,睜開、閉合,這就說明她心里明白,但她的眼球不能向兩側(cè)看,不能做鼓腮、伸舌動(dòng)作,不能吞咽,面部毫無(wú)表情,表現(xiàn)有雙側(cè)面癱,四肢也癱了,我聽她的心臟有絕對(duì)心律不齊現(xiàn)象,表明有心房纖顫。這下我全明白了,賈大媽得的真是那種身不由己的病———“閉鎖綜合征”。通俗點(diǎn)講,就是她的腦子被“鎖”住了。

    急送她到醫(yī)院做磁共振檢查,不出所料,檢查證實(shí)雙側(cè)腦橋腹側(cè)發(fā)生了梗死,就是說,給這里提供營(yíng)養(yǎng)的動(dòng)脈血管被堵塞了。

    為什么眼球能動(dòng)、眼睛能睜閉?因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)和聽覺神經(jīng)沒有被阻斷。這一特征,不僅能告訴人們病人的腦子是清醒的,還給大夫提供了一個(gè)定位診斷的指標(biāo)。就像電話故障的查線人員一樣,只知道電纜被阻斷了不行,還要判定被切斷的準(zhǔn)確部位在哪里,才能排除故障。

    本病除了栓塞之外,還可因腦橋部位的出血、腫瘤、炎癥、外傷、吸毒、脫髓鞘等病因引起,高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化也是造成基底動(dòng)脈閉塞重要因素。若能早期診斷,早期給予溶栓治療、保持呼吸道通暢、控制并發(fā)癥,也可挽救生命。賈大媽住院后,經(jīng)過系統(tǒng)治療,一周后開始恢復(fù),眼球能向兩側(cè)側(cè)視,有了吞咽動(dòng)作,能進(jìn)粥食,四肢活動(dòng)也逐漸恢復(fù)。

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