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    夏秋泄瀉治宜消導

    時間:2024-10-15  來源:  作者: 我要糾錯


    夏秋之季,各種蔬菜瓜果爭先上市,令人大飽口福;而夏秋之氣候,烈日炎炎與陰雨連綿更替交錯,使居處悶熱潮濕,極易滋生病菌,污染進口食物。
    人若貪食生冷、或誤食不潔之物,則損傷脾胃,而致泄瀉。臨床表現為腹痛腸鳴,瀉下臭糞,瀉后痛減,脘腹痞滿,不思飲食,舌苔厚脈滑;或可兼見瀉下急迫,或瀉而不爽,肛門灼熱,糞色黃黑而臭,舌苔黃膩,脈濡數或滑數。

    本證之病因在歷代醫書中均有記載,如《內經·陰陽應象大論》說:“濕勝則濡泄。”明代《景岳全書·泄瀉》說:“泄瀉,……或為飲食為傷,或為時邪所犯,……因食生冷寒滯者。”飲食不節,宿食內停,阻滯腸胃,故腹痛腸鳴,脘腹痞滿;宿食下注,則瀉下臭糞;瀉后腐濁外泄,故腹痛減輕;宿食滯脾,水濕不運,見舌苔厚脈滑。

    若兼見瀉下急迫或瀉而不爽,肛門灼熱,舌苔黃膩,脈濡數或滑數者,是水濕內停、日久化熱的表現,或夏令暑濕傷及腸胃所致。由此可見,脾胃受損、運化失職,致使宿食水濕停滯中焦是本證發生的主要原因。

    治宜健脾化濕、消食導滯,方用自擬三仙八君湯:焦三仙各25克,木香12克,檳榔、陳皮、茯苓、白術各15克,黨參20克,半夏、甘草各6克。兼見腸胃濕熱者,加葛根20克,黃芩15克,黃連6克。日一劑,水煎分二次空腹服。

    方中半夏、陳皮、黨參、茯苓、白術、甘草為宋代名方六君子湯,有健脾益氣、化濕和中之功效;焦三仙,臨床常用于消食化積、導滯助納;木香、檳榔伍用,具有行氣消積、緩瀉止痛的雙重作用。加葛根、黃芩、黃連,取《傷寒論》葛根芩連湯之意,清熱燥濕、升清止瀉。此方緊扣食滯腸胃之病機,消食導滯為主,兼以健脾化濕,治療夏秋食傷濕滯腹瀉效如桴鼓。

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