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    你知道意外流產該如何急救嗎?

    時間:2024-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


    副標題#e#

     

    生活中總會出現各種各樣的意外事故,讓人意想不到,如果需要避免這種類似的事情的發生,就必須提前做到準備工作,了解相關的知識,才會臨危不亂。孕婦是整個家庭的“保護動物”,因此對孕婦可能會發生的意外事故一定要做好充分的準備工作。

    意外流產的急救原則

    妊娠于28周前終止,胎兒體重小于1000克,身長短于35厘米者,稱為流產。意外流產,怎么進行急救呢?

    發生于孕12周前者,稱早期流產。發生于12~28周者稱為晚期流產。若處理不及時可因大出血而危及生命。

    流產的主要癥狀為停經、陰道流血及腹痛,有組織排出,孕卵異常是早期流產的主要原因,占60%以上,其次是母體、免疫因素等。

    急救措施

    1、陰道流血量不多,伴輕微腹痛,有閉經史,早孕反應尿妊娠試驗陽性,基層單位有條件可進行婦檢,如子宮大小與閉經相符,無流水、宮口末開,確診先兆流產,宜保胎治療。

    原則:

    (1) 絕對臥床休息;

    (2) 應用鎮靜劑;

    (3) 內分泌治療用黃體酮;

    (4) 維生素E治療,嚴密觀察。約60%病人經適當治療均有效。

    2、陰道大量出血,陣縮變劇,腹部劇痛有塊物排出,出血不停,可能為不完全流產,有條件可先應用宮縮劑,保留塊物即刻轉院處理以防大出血引起休克,危及生命。 #p#副標題#e#

    如何預防產前意外

    妊娠高血壓綜合征

    在懷孕過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫,被稱為“妊娠高血壓綜合征”.

    當孕婦血壓太高時,會造成意識模糊、肝臟腫大、眼底出血、肝功異常、大腦病變等,嚴重時會產生子癇,進而威脅母嬰生命。如時間允許,先考慮催產,如時間緊迫或催產無效,應立即施行剖宮產。

    除了提早分娩外,孕婦要多臥床休息,多吃高蛋白的食物以減輕水腫,環境宜安靜,服用降血壓藥物等。

    臍帶脫垂

    臍帶脫垂多數發生在胎位不正、破水情況下。母體一旦出現破水,胎兒臍帶脫垂,直接壓迫臍帶,血液供應阻斷,會在3分鐘內造成胎兒嚴重缺氧或死亡。

    產婦應“頭低腳高”平臥,使胎兒不壓迫到臍帶,然后趕緊施行剖宮產。

    產中及產后大出血

    胎兒、胎盤娩出后子宮內出血,在分娩過程中,出血量如果超過400ml,就認為是“大出血”.

    如果產婦在產程中大出血,而胎兒仍無法盡快娩出時,應施行剖宮產。

    導致產中及產后大出血的常見原因有子宮收縮不好或產道裂傷等,應盡快止血,將不完全剝離的胎盤刮干凈。如處理后仍繼續出血,應做血管結扎手術。

    胎兒缺氧窒息

    胎兒窘迫是指通過胎兒的心跳變化判斷有無缺氧,當胎兒血液中的含氧量低到一定程度時心跳就會變慢。

    胎兒窘迫可出現胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水里有胎便。缺氧原因是臍帶受到壓迫、子宮收縮太強、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久、無羊水等。如胎兒心跳每分鐘超過160次或低于120次,提示胎兒存在宮內缺氧。

    如出現嚴重胎兒窘迫,應采取措施,讓孩子盡快出生。#p#副標題#e#

    子宮破裂

    子宮破裂常見于做過剖宮產的準媽媽,生產下一胎時力圖自然分娩。此類破裂較多見于“直式剖宮產”.

    子宮破裂的前兆,胎兒心跳變慢出現窘迫,產婦腹部可摸到胎兒的肢體或軀干。如果產婦的肚子膨脹得很厲害,則可能發生內出血,應盡快施行剖宮產。

    早期破水合并感染

    孕婦破水18小時后,胎兒感染機會就會增高,此時以盡快生下孩子為原則。

    如產婦出現發熱、心跳加快、羊水有異味、肚子有壓痛、白細胞升高,說明胎兒已有感染跡象。如破水達48小時,又出現感染時,應協助胎兒盡快娩出。

    如果胎兒已嚴重感染卻無法立即生出時,應進行剖宮產手術。因此,產婦一旦在孕期33周-35周發生破水,最好盡快生下胎兒,否則會增加感染機會。

    胎盤早期剝離

    因為胎盤通常應該在胎兒出生后才與子宮分離,但胎盤早剝卻是胎盤在胎兒尚未出生前就已經剝離。胎盤一旦剝離后,胎兒會馬上出現缺氧現象。

    胎盤早剝的特點是出血和劇烈腹部疼痛。如發生在分娩過程中,這種疼痛和分娩的疼痛相混合,使醫師難以診斷。

    前置胎盤

    絕大多數發生在準媽媽懷孕28周后,會伴隨出血現象,由于胎盤覆蓋在子宮頸口,當胎兒從子宮頸口娩出時,子宮頸口擴張和收縮導致胎盤剝離而出血。

    完全型和部分型前置胎盤需剖宮產。如出血量較多,威脅媽媽的安全,應施行剖宮產。因此,前置胎盤的孕婦要臥床休息,少活動,不要憋尿,控制出血。

    羊水栓塞

    “羊水栓塞”就是大量羊水進入孕婦的血液中,造成栓塞和凝血功能障礙,使產婦發生休克及大出血,甚至死亡。

    當產婦發生羊水栓塞時,最常用的方法就是給媽媽輸入大量新鮮血液。若是胎兒尚未出生,應考慮施行手術。

    難產

    “難產”就是當分娩進行到一半的時候,胎兒無法順利通過產道娩出。

    難產時,如處理不當容易令孩子產生骨折、拉傷和皮膚裂傷。

    難產發生時,醫師想辦法把胎兒擠過媽媽的產道,使胎兒整個肩膀占據的空間變小,這樣才能順利通過產道。

     

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