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    異位性皮炎患兒的生活調護

    時間:2024-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


    異位性皮炎也叫遺傳過敏性濕疹,是具有遺傳過敏特點的一種濕疹。多數病人自出生后1~6個月內開始發病,經過慢性反復性的發作,歷經嬰兒期、兒童期和青少年及成人期,癥狀逐漸減輕,皮疹逐漸局限,直至痊愈。30歲以上仍未痊愈的比較少見。異位性皮炎的患者及其家族成員具有容易罹患過敏性哮喘、過敏性鼻炎,對多種異體蛋白過敏的臨床特點。異位性皮炎是一種反復遷延發作的慢性皮膚病,患者又多為嬰幼兒、兒童,因此做好患兒的生活調護,對盡快控制疾病、早日康復尤其重要。

      嬰幼兒、兒童時期正是身體生長、發育的重要時期,通過飲食調養,既保證孩子得到充足的營養,又不因食物中含有的異體蛋白或其他引起過敏的成分誘發或加重患兒的皮膚病,是異位性皮炎患者生活調護中的首要問題。根據我們觀察統計,我國異位性皮炎患兒主要對食物中的牛奶、羊肉和魚、蝦、蟹等海產品容易發生過敏,因此應在飲食中盡量避開這些食物。當然這只是多數患兒的一般情況,生活中應注意觀察患兒飲食與皮膚病之間的關系,發現哪些食物會引起皮膚病的加重,今后就避免再食用。也可以通過做過敏原試驗幫助測定過敏原。從國外引進的最新試驗方法,已經不需要在患兒身上打幾十個皮試針,只需抽血2毫升左右就能快速準確地測定幾十種食入和吸入物的過敏情況。由于患兒常對牛奶、魚、蝦等動物蛋白豐富的食物過敏,為保證患兒蛋白質的攝入,可以采用不易引起過敏的瘦豬肉或大豆及豆制品等植物蛋白來替代。中醫認為,異位性皮炎是由于先天稟賦不耐,脾胃虛弱,后天失于調養造成的。我們臨床發現多數患兒面色蒼白或萎黃,形體瘦小,皮膚干燥、粗糙起皺,吃飯挑食或吃飯不香,大便時干時稀,睡覺不老實,經常翻身或喜歡趴著睡,還時常肚子痛。這些都符合中醫脾胃虛的特點。因此對異位性皮炎的患兒還應注意保護脾胃的功能,不要給孩子吃過多的生、冷食物,尤其是夏季的冷飲要少吃。一日三餐要定時、定量,不能孩子愛吃什么就由著他多吃,這樣饑一頓飽一頓會更傷脾胃。

      異位性皮炎的患兒皮膚對外界刺激很敏感,要注意選擇柔軟的純棉質地的貼身內衣,不要穿含化纖、羊毛成分的內衣,避免對皮膚的刺激。給患兒洗澡應該適度,夏季可以每天洗,冬季可以一周洗1~2次。洗澡過勤,會使皮膚更干燥,加重瘙癢感;洗澡太少,皮膚不能保持清潔,容易隨搔抓引起感染。洗澡應以淋浴為主,水溫應與孩子的體溫接近,不能過熱。應盡量選用專為嬰幼兒生產的中性無刺激的沐浴露,洗浴后涂搽潤膚藥水、潤膚露等,防止皮膚干燥?;純壕幼〉姆块g裝修應簡潔,選擇無味、刺激小的環保型建材,避免使用地毯、墻布;床墊、衣物要定期晾曬,防止滋生疥螨引起過敏。冬季室內應注意經常通風,室內溫度不宜過高,否則孩子活動量大,容易出汗引發瘙癢。冬季異位性皮炎的患兒皮膚很干燥,尤其是肘、膝關節的彎曲處皮膚干燥、粗糙,俗稱"四彎風".對較輕的患兒可以使用硅霜等各種無色無香味的潤膚霜膏涂抹在局部,較重的則需要使用油性較大的凡士林等單軟膏,可以起到隔絕外界刺激、保持皮膚水分、軟化皮膚的作用。如果瘙癢明顯可以短時間、小面積地使用含有皮質激素的軟膏,但不能長期使用,以防止局部出現毛細血管擴張、色素沉著、皮膚萎縮、容易繼發感染等副作用。

      如果我們對異位性皮炎患兒的生活給予科學調護,配合醫生的精心治療,絕大多數(90%)的患兒在兩歲以內可以痊愈,而且孩子的身體發育、智力發育也不會受到影響。

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