信息社會，工作講究高效率，提倡朝九晚五，而終日對著電腦得上班族，工作疲勞在所難免，中午的午休成了許多白領最寶貴的休息時間，大多數人酣然入睡醒來后，手臂麻木、甚至腿腳抽筋。這到底是怎么回事呢？我們采訪了成都軍區總醫院神經內科王慶松主任。

　　橈神經損傷的原因

　　王主任說：“在我們的雙上肢，分布著從腦部出來，影響我們上肢活動的神經。這就是橈神經。

　　橈神經由頸5-8神經根組成，是主管上肢運動和感覺功能的臂叢神經中的一支，也是最容易遭受損傷的一支。許多人伏案而眠后，出現的手臂麻木，抽筋的現象就屬于橈神經損傷。

　　橈神經損傷的臨床表現

　　橈神經受損后的最主要、最典型的臨床表現是手腕下垂，即手掌抬不起來，但根據受損的部位不同而有所差異，包括手臂不能伸直、前臂伸直時不能旋后（即手臂伸直時不能往外旋轉）、手握力減弱、手指無力伸直等。那么，為什么壓迫橈神經后會出現這種情況呢？這跟橈神經沿上肢的走行部位有關。

　　王主任說：“由于橈神經上段緊貼上臂中段后側的橈神經溝由上臂內側行至外側，再經上臂肱骨外上髁行至前臂，位置表淺，因此很容易受損。”

　　最常見的原因是上臂的肱骨骨折；其次是局部壓迫，以前常被稱為“星期六麻痹”，這是因為周末勞累了一周的人們常因醉酒或過勞后熟睡，手臂被自己身體或他人頭部，或上肢置于堅硬而突起的床沿上，或以手臂代替枕頭，或使用拐杖不當等壓迫橈神經所致。此外，鉛中毒、酒精中毒等均可選擇性地損傷橈神經。

　　損傷，外科PK內科

　　很多人擔心，橈神經損傷后就不能恢復了，或許會留下殘疾。王主任告訴記者說：“其實，對于橈神經損傷大家不用過分擔心，因為橈神經具有良好的再生能力，只要及時合理診治，大部分橈神經麻痹患者均可得到良好的恢復。”

　　那么，橈神經損傷應該怎樣治療呢？對于該病的治療，在臨床上除了明確外傷性損傷（如骨折、持續明顯的神經受壓、外傷性橈神經斷離等嚴重受損）需骨科手術治療外，主要屬于神經內科診治的范圍。受傷后，到醫院檢查，首先需要進行臨床體檢、其次是神經電生理檢查（包括橈神經運動及感覺神經傳導速度檢查、肌電圖檢查等）和局部X線檢查。

　　當明確診斷后，根據原因和損傷情況的不同，主要選擇內科治療和外科手術兩種治療方法。但是由于原因各異，因此并沒有統一的最有效的治療方法，針對不同的病人。

　　有些需手術治療去除病因，如骨折引起的臂叢損傷，就需要手術處理骨折，去除骨折因素后，再修復受損神經。嚴重者需進行神經移植治療；一般的情況則可選擇內科保守治療，包括減輕局部受損神經水腫、神經營養、神經功能重建與康復等。

　　許多患者擔心手術有巨大風險，不愿意選擇手術，從而延誤的治療的最佳時機。王主任說：“手術治療的確存在一定風險，特別是受損嚴重需神經移植治療者。”但是，隨著現代醫學的發展，手術的風險已經大大降低。手術治療對于許多神經損傷嚴重的病人來說是首選的。而且，一般情況下只要及時合理診治，大部分病人恢復良好。

　　專家建議

　　最后，王主任建議各位網友，在平時休息的時候一定要注意姿勢。最好能平臥休息，千萬不要以手臂代枕，注意坐姿，不要翹二郎腿。對于已經有臨床癥狀的病人來說，及時去醫院就診，不要延誤病情。