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    糖尿病導致骨質疏松 怎么辦

    時間:2024-10-13  來源:  作者: 我要糾錯


    在臨床上,常常可以見到糖尿病患者同時存在骨質疏松癥,據報道,約有1/2至2/3的糖尿病病人伴有骨密度減低,其中有近1/3的患者可診斷為骨質疏松癥。

    糖尿病治療專家分析,糖尿病骨質疏松癥會導致骨的脆性增加,容易發生骨折,其危害性很大,不僅會讓患者花費很多的金錢,而且致殘致死率也很高。鑒于糖尿病骨質疏松的危害性很嚴重,患者在日常生活中一定要采取正確的治療方式。

    下面是對糖尿病骨質疏松癥患者的治療方法:

    1.全面有效地控制糖尿病

    有研究認為糖尿病患者的骨密度與病程、糖化血紅蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈負相關,因此積極而有效地控制糖尿病是防治骨質疏松癥的關鍵。

    2.科學飲食補充鈣、鎂、磷、鋅、維生素C、D

    補充鈣、鎂、鋅、維生素C和維生素D,不僅可緩解低鈣血癥,還有助于改善糖耐量,減少胰島素用量,維持骨的正常代謝。上述營養素缺乏時,不提倡藥補,而宜采用食補,只要日常飲食中注意達到標準攝入量就能有效糾正。

    3.保持良好健康的生活方式

    不良生活方式是引起和加重骨質疏松癥主要危險因素。過量吸煙、大量飲酒、過量飲咖啡、茶水均能促使尿鈣排泄增加,骨鈣溶出,骨量降低,發生骨質疏松癥。

    4.適量的運動

    積極適量運動,如慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳及其他負重鍛煉,有助于增強骨骼,提高骨密度,以減少骨質疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中還要特別注意防止跌倒,以免發生骨折。

    5.選擇適當的治療藥物

    糖尿病治療專家指出,一旦明確有骨質疏松或骨量減少,就應開始選擇適當的藥物治療。臨床常用的治療藥物有:

    鈣劑,是治療骨質疏松的基本措施之一。常用的鈣劑有:鈣爾奇D、樂力鈣、凱思立D、蓋天力等,因其含鈣量符合人體需求,而為臨床醫生和患者所接受。碳酸鈣含元素鈣最高,不增加尿鈣排泄,老年糖尿病患者有低胃酸分泌,在進食時服用吸收較好。服用鈣劑有時可引起便秘,可分次服用。

    維生素D,有促進腸對鈣和磷吸收的作用,因而有防治骨質疏松的療效。目前鈣劑內多含有一定量的活性維生素D3,如仍不足,可另加活性維生素D3 0.25~0.5微克/日,臨床常用的有:羅蓋全、萌格旺、法能等。

    雌激素,此類藥物多用于絕經后婦女的骨質疏松癥,70歲以上患者不推薦使用。糖尿病患者在使用時應監測血糖、血壓,注意其對糖代謝、血壓的不良影響。臨床用藥有:利維愛、雷諾昔芬等。

    降鈣素,除能提高骨密度,減少骨折發生率外,還有鎮痛的效果。療程多為3個月,每年可重復使用。臨床采用密蓋息鼻噴或益蓋寧皮下、肌內注射治療。

    其他,如二膦酸鹽、氟制劑等。

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