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    怎樣從步態知疾病

    時間:2024-10-12  來源:  作者: 我要糾錯


    1.保護性跛行:走路時,患側足剛一點地則健側足就趕快起步前移;健足觸地時間長,患足點地時間短;患腿邁步小,健腿跨步大;患腿負重小,健腿負重大。這種保護性患足點地跛行,多見下肢受傷者。

    2.拖腿性跛行:走路時,健腿在前面患腿拖后,患肢前足著地,足跟提起表現為拖腿蹭地跛行??梢娪趦和毙泽y關節扭傷、早期髖關節結核或髖關節骨膜炎等。

    3.間歇性跛行:開始走路時步態正常,但走不了多遠(嚴重者不到百米)患者就因小腿后外側及足底脹麻疼痛而被近停步,需蹲下休息片刻,待癥狀緩解后再重新起步。走走歇歇,因此稱為間歇性跛行。常見于腰椎管狹窄癥、坐骨神經受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。

    4.搖擺步態:走路時患者靠軀干兩側 搖擺。使對側骨盆抬高,來帶動下肢提足前進。所以每前走一步,軀干要向對側擺動一下,看上去好像鴨子行走,所以又稱“鴨行步”。常見于 小兒先天性髖關節雙側脫位、進行性肌營養不良、嚴重的“O”型腿,以及臀上神經損害患者。

    5.高抬腿步態:走路時,患腿高抬,而患足下垂,小跨步跛行,如跨越門檻之狀,所以又稱“跨越步態”。主要是 由于小腿伸肌癱瘓,足不能背伸而成下垂狀態。為避免走路時足尖蹭地而有意識將腿抬高,常見于坐骨神經、腓總神經麻痹或外傷等。

    6.足跟步態:走路時以足跟著地,步態不穩,表現軀體輕輕左右晃動,足背伸、足弓高??梢娪诿勆窠浡楸?、跟腱斷裂、遺傳性共濟失調等患者。

    7.劃圈步態:走路時表現為患腿膝僵直,足輕度內旋及下垂,足趾下勾。起步時,先向健側轉身,將患側骨盆抬高以提起患肢,再以 患側髖關節為軸心,直腿蹭地并向外側劃一半圓前走一步。由于多見于下肢痙攣性偏癱患者,所以又稱“仿癱步態”。

    此外,還有慌亂步態:多見于腦動脈硬化、腦腫瘤、頭部 陳舊性外傷等;醉漢步態:主要見于小腦或前庭疾患;踏地步態:常見于多發性神經炎、髓型頸椎病以及脊髓癆等患者;交叉步態:多見于大腦癱、截癱等患者。

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