年輕時近視眼，老年后就不會得老花眼？沒那回事，隨著年齡的增長，我們都會與老花眼“相遇”，只是早晚而已。大馬路邊的地攤上隨便買個老花鏡戴戴圖省事？當然不成，這樣做可能讓你忽略了一些眼疾釋放的前期信號。散光、近視加老花，除了戴好幾副眼鏡，還有別的辦法嗎？現在手術就可以解決。

今天，北京安貞醫院眼科副主任醫師郭佳就為大家解答一下，人們心中對老花眼的疑惑。同時，提醒中老年朋友們，發現自己眼睛花了不要拖、不要抗拒，及時驗光配鏡，或者選擇微創手術，才能早日找回高品質的生活質量。除此之外，要堅持注意日常用眼衛生，采取出門佩戴墨鏡等保護措施。

我們遲早要與老花眼“相遇”

北京安貞醫院眼科副主任醫師郭佳介紹，說老花眼是每個中老年人的“密友”也不為過。隨著年齡增長，晶狀體會逐漸硬化、變厚，調節晶體彈性的肌肉也會慢慢松弛，導致屈光能力下降，外界物體的成像落在視網膜之后而看不清，這就是老花眼誕生的原因。大多數人從40歲左右開始出現，但遲早都會與之“相遇”。

那為什么生活中不戴老花鏡的中老年人還比比皆是呢？郭佳解釋說，這一點因人而異。有的人老花眼的表現明顯，一讀書看報就覺得字號太小，用電腦、玩手機也習慣把字號調到很大。而另一些人就屬于“幸運兒”，雖然也存在視近困難的問題，但程度較低，所以不需要借助老花鏡。

“其實所有的人都存在老花眼，只是度數不一樣，所以需要用驗光來確定老花的度數。”郭佳介紹。有權威文獻指出，年輕時更多從事近距離精細操作的工作，比如案頭文字撰寫、操作電腦、書畫篆刻、編織刺繡等，老花眼發生的年齡就越提前，反之則會相應延后。

中老年人定期驗光特重要

經常可以看到不少中老年人圍著馬路邊的地攤挑選老花鏡，戴上試試，挑一個能看得清字的老花鏡就交錢。提到驗光，在大眾的印象里，只有兒童或年輕人配鏡時才會去驗光，老年人或者老花眼人群真的不需要驗光嗎？

當然不成！郭佳醫生特別提醒，對于中老年人來說，定期驗光尤為重要。因為不僅可以發現老花眼的存在，還能第一時間發現視力的變化。而視力變化往往是白內障、眼底病變、青光眼等致盲眼疾的早期信號。若視力在短期時間內迅速下降，一定要及時去醫院檢查。“我建議45歲以上的人群一年進行眼部檢查一次。”郭佳說。

年輕時近視也“難逃”老花眼

“年輕時近視不要緊，年紀大了反而不會老花眼。”這句“名言”是不是給戴近視鏡的你帶來很大的心理安慰？不過，真實情況未必如此。郭佳坦言，這樣的現象的確存在。因為，近視眼的原因是晶狀體對光線的折射能力太強，同時眼球的總體長度變長，外界物體的成像落在視網膜之前。而老花眼剛好與它相反。所以，近視眼的度數可以在一定程度上“抵消”老花眼的度數。

不過，郭佳醫生同時指出，因為近視的度數不可能與老花的度數永遠恰好一致，老花眼的度數會隨著年齡的增長不斷增加，當它超過近視眼的度數時，就需要再配一個老花鏡，呈現多副眼鏡并用的情況。

把花鏡“裝”進眼里的手術了解下

有一種折騰，叫“多副眼鏡隨身帶”。這種痛苦，對于高度散光、高度近視并發老花眼的人群最熟悉不過了。難道就沒有解決辦法了嗎？還真有“一勞永逸”的方法，就是做個手術，把老花鏡“放”到眼睛里。

郭佳醫生介紹，對于高度近視、高度遠視，并且有散光的患者，這種手術解決了他們多副眼鏡并用的窘境，可以很好地提升視力，緩解疲勞。還有一部分白內障發展較早的患者，可通過此種手術同時解決老花眼和白內障，達到完美的術后視物狀態。

據了解，這種植入人工晶體的手術是微創型的，只要把原來的晶狀體取出，再植入人工晶體就大功告成了。現在前沿的產品有三焦點人工晶體，近視力、中視力、遠視力一體化解決，術后再也不會受到眼鏡的羈絆。

郭佳醫生介紹，三焦點人工晶體是目前國際上最為先進的功能性人工晶體，它2017年進入中國，適用范圍很廣。對于老花眼、高度近視、散光、白內障等患者，植入三焦點人工晶體后可以使患者恢復全程視力，真正回到年輕健康的視覺狀態。

恢復全程視力意味著，在生活中，無論是近視力——看報紙、看手機、看標簽，還是中視力——打麻將、做飯、用電腦，或者是遠視力——看電影、開車、散步……無需眼鏡協助，裸眼就可完成全部的視覺需求。

（文/本報記者 李潔）

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