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    給頭皮去角質就能治脫發(fā)?瞎扯

    時間:2024-10-21  來源:  作者: 我要糾錯


      新年將至,打算抖擻精神從“頭”開始的你,有沒有想過做一個頭發(fā),迎接嶄新的2020年呢?去理發(fā)店保養(yǎng)一下因熬夜、壓力而日益減少的頭發(fā),也算是給自己個心理安慰。不過,可別對理發(fā)師推薦的頭皮去角質護理心存幻想,所謂去除頭皮角質、清理堵塞毛孔就能治療脫發(fā),一點不科學。北京同仁醫(yī)院皮膚科專家告訴你, 脫發(fā)成因不同,男女有別,要想解決你的“頭等大事”,還是得去正規(guī)醫(yī)院皮膚科(脫發(fā)門診)就診。

      先“檢測”再“去角質”,你有沒有被忽悠過

      “這是您的頭發(fā),下面是毛囊,每個毛囊里應該有兩到三根頭發(fā),您的發(fā)量偏少,是因為很多毛囊里只有一根頭發(fā)了。”隨著理發(fā)師在你頭皮上操縱著探頭,“慘不忍睹”的一幕出現(xiàn)了……只見屏幕上出現(xiàn)的黑色“草叢”下堆積的片狀物。“您看您的毛囊旁邊有這么多皮屑,把毛孔都堵死了,用再好的洗發(fā)水營養(yǎng)都進不去,所以會脫發(fā)。您得去角質了!”場景似曾相識,有沒有?這就是近幾年一些理發(fā)店推薦顧客做頭皮檢測。

      按照劇情發(fā)展,接下來,理發(fā)師會在禁不住忽悠的你的頭皮上涂藥、按摩、洗頭、護理……再次檢測時,果然“草叢”里清爽了。

      然而,我們的頭皮真的需要去角質嗎?去角質就能治療脫發(fā)嗎?北京同仁醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師魏愛華表示,正常人的頭皮日常洗護即可,不需要刻意去角質。頭發(fā)的健康生長,需要健康的頭皮環(huán)境,若頭皮屑異常增多,一定程度上會影響頭發(fā)的生長,但一般不會引起脫發(fā)。引起脫發(fā)的原因很多,不同原因的脫發(fā)治療不同。所謂通過清除角質來治療脫發(fā)的做法,并不科學。出現(xiàn)脫發(fā)問題,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科(脫發(fā)門診)就診,在專業(yè)醫(yī)生指導下,明確病因,正規(guī)治療。

      并不是所有的脫發(fā)都能“自救”

      北京同仁醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師魏愛華介紹,脫發(fā)成因不同,男女有別。引起女性的脫發(fā)原因較為復雜,比如產(chǎn)后脫發(fā)及精神壓力過大、過度減肥、甲狀腺疾病、貧血等可以引起休止期脫發(fā)。經(jīng)常梳馬尾、盤發(fā)髻,可能造成牽拉性脫發(fā)等等。對于這樣的脫發(fā)不必過分擔心,祛除誘因后,大都可以自愈,能使“禿然”消失的秀發(fā)慢慢回歸。比如壓力大熬夜的,注意給自己減壓,好好睡覺;減肥的要科學減肥,注意營養(yǎng),膳食均衡。

      不過,有一種“頑固”的脫發(fā)要想自救可就太難了。它就是雄激素性禿發(fā)(以下簡稱“雄禿”),既往被稱為“脂溢性脫發(fā)”。這種脫發(fā)在病理性脫發(fā)中最常見,約占95%以上。“發(fā)際線后移,是雄禿的早期信號。脫發(fā)大多先從前額兩側鬢角開始,呈M形逐漸向頭頂延伸,最后頭頂部頭發(fā)大部分或全部脫落,但腦后及兩側頭發(fā)尚存,也就是老百姓說的‘地中海’發(fā)型。”魏愛華介紹。

      有數(shù)據(jù)表明,中國男性中,雄禿患病率超過20%,也就是5位男性中就有一人是雄禿患者。不過,雄禿并不只是男性的“專利”。女性也可患“雄禿”,只是女性的發(fā)病率相對較低,中國女性雄禿的患病率約6%左右。且相對男性,女性雄禿發(fā)生較晚,程度較輕,進展也較慢。

      目前研究表明,雄禿的發(fā)病原因主要與遺傳和雄激素有關。大約半數(shù)的雄禿患者有家族史。雄禿真正的“罪魁禍首”是一種名叫“雙氫睪酮(DHT)”的雄激素代謝產(chǎn)物,它可以使毛囊逐漸萎縮、退化,最終導致頭發(fā)脫落。此外,雄禿是否發(fā)生,取決于頭皮局部雄激素的敏感性和DHT的含量。

      “雄禿患者大多頭發(fā)油膩,于是他們誤以為是頭皮多油導致的脫發(fā)。其實這只是雄禿的伴隨癥狀,并不是引起雄禿的真正原因。所以使用各種控油、生發(fā)的洗護產(chǎn)品,生發(fā)作用是非常有限的。”魏愛華表示,雄禿如果不治療,就會出現(xiàn)逐漸進行性加重。因此,要想保衛(wèi)發(fā)際線,一定要去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科,且盡量選擇毛發(fā)專業(yè)的醫(yī)生盡早治療。

      內服外用、激光生發(fā),總有一款適合你

      “我們在脫發(fā)門診詢問病史時,還發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有這樣的誤區(qū),有些雄禿患者固執(zhí)地認為,自己的脫發(fā)是因為近期熬夜、焦慮、壓力大等原因。其實,這些原因多引起的是休止期脫發(fā),因為休止期脫發(fā),每天有多量的毛發(fā)脫落,讓他關注到自己的脫發(fā)問題而已。事實上,他的雄禿問題可能早已存在了。有些人沒有遺傳背景,也可能患雄禿。”魏愛華說。

      看似簡單的病因判斷其實暗藏許多玄機,除了詢問病史,醫(yī)生還會檢查患者的頭皮情況、脫落頭發(fā)的形態(tài),結合皮膚鏡檢查,進行拉發(fā)試驗等輔助檢查,綜合判斷患者的脫發(fā)原因,明確診斷后再進行針對性治療。因為即使都是雄禿,使用的治療方案也是男女有別。

      脫發(fā)治療有內服、外用藥物及植發(fā)、激光生發(fā)帽等手段。“比如最常見的男性雄禿,可以通過口服1mg非那雄胺,通過降低頭皮局部DHT的含量從而減緩脫發(fā)的速度,使脫發(fā)保持穩(wěn)定。輕、中度的雄禿患者會有不錯的生發(fā)效果。一般3個月起效,1-2年效果最佳。長期服用,可獲最大程度改善。具體服藥時間根據(jù)個人對形象的要求而定。

      “很多雄禿患者擔心口服1mg非那雄胺會影響男性性功能甚至影響生育,其實不必過分擔心。首先劑量低,其次它抑制的并不是雄激素本身,而是抑制一種雄激素轉化酶(Ⅱ型5α-還原酶)的活性,從而降低雄激素向DHT轉化。藥物副作用是輕微、可逆的。在醫(yī)生的指導下正確用藥,能把治療作用發(fā)揮到最大,把不良影響降到最低,這是我最想告訴廣大有脫發(fā)困擾朋友的。”魏愛華說。

      文/黃匯慧(北京同仁醫(yī)院)

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