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    女醫生難扛壓力

    時間:2024-10-19  來源:  作者: 我要糾錯


      黃婉是綿陽市某醫院腎臟科的醫生,26歲的她為緩解工作壓力帶來的失眠,連續7天睡前自行注射丙泊酚(Propofol)。這是一種能在30秒內使人失去知覺,被廣泛用于誘導和維持全身麻醉的藥物。川大華西醫院心理衛生中心物質依賴科副教授唐林說,黃婉是該中心今年收治的首名濫用強效鎮靜、麻醉藥物的患者,此前已有相同的7例病患,用藥者均為醫生。

      黃婉使用的注射器被醫生收繳

      麻醉藥發作 女醫生摔倒受傷

      7月3日,黃婉沒有征兆地突然摔倒,頭部受傷,被送到醫院縫合傷口時她神情有些恍惚,甚至出現幻覺。家人將她緊急送往華西醫院心理衛生中心,在醫生的反復詢問下,黃婉說出了實情。原來飽受失眠困擾的她,7天前開始每晚自行注射5毫升丙泊酚,以至于出現不良反應,突然失去意識而摔倒,身為醫生的黃婉知道藥物在自己體內開始起“作用”了,于是要求家人將自己送往華西醫院。

      住進藥物依賴科病房的當晚8點左右,在醫院例行巡房時,護士發現黃婉右手拿著裝有奶白色液體的針管,左手抓著輸液瓶,正要將奶白色液體注射進輸液瓶內。護士立即將其手中的針管奪了下來。

      經檢測,針管中裝著的仍然是丙泊酚。

      “兩支針管被她藏在包包里,帶進了醫院。”醫生將沒收的針管鎖進了護士站的柜子。

      工作壓力大違規“麻醉”自己

      黃婉為何要注射丙泊酚?經過幾天的生理治療和醫生的心理開導,她漸漸向醫生透露了一些原因。

      “她覺得工作上有壓力,和其他人發生了一些小糾紛,整夜失眠,已經有抑郁癥的臨床表現?!碧屏终f,丙泊酚是能在30秒內使人失去知覺的短效全身麻醉藥,在手術時被廣泛使用于誘導和維持全身麻醉,也用于加強監護病人接受機械通氣時的鎮靜。但它不是常規的助眠藥物,也不是一紙處方就能買到的,只能在醫院使用,并且要經過嚴格的劑量測試,一旦過量就會導致呼吸抑制,心跳驟停,甚至會猝死。

      萬幸的是,由于黃婉每次注射量只有5毫升,沒有達到危險劑量,因此沒有出現嚴重后果。唐林說,一般來講醫院對麻醉劑藥物的管理非常嚴格,黃婉和之前的其他幾個患者都是醫生,所以比較容易接觸到這種強效鎮靜劑。但為了緩解失眠采取這種方式,除了對身體帶來傷害,這種個人行為也已經違規。

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      壓力過大醫生容易患抑郁癥

      因為涉及到隱私,黃婉和家人都不愿接受采訪。黃婉向醫生透露的“工作壓力大”具體指的什么,記者不得而知,但醫生這個行業因工作時間超時、病患抱怨多、醫療糾紛增加,以及業績壓力下,往往促使隱性疾病發作的事情卻不鮮見。去年3月的一項調查顯示,98%的醫生稱自己每天都面臨巨大壓力。目前國內醫生患抑郁癥的幾率為25%~30%,是普通人群的4倍多。而大部分醫生通常會選擇吸煙、酗酒、飆車甚至濫用藥物等極端方式緩解壓力。

      醫生之難 被投訴被領導批評

      成都市三醫院檢驗科醫務人員也表示,重復性的抽血工作非??菰?,有半點疏忽就會招致病人不滿,被投訴、被領導批評,確實有壓抑感。這名醫生說:“有時是覺得委屈,一天下來看幾十個病人,成了機械運動,人多就煩躁?!?/P>

      華西醫院一名不愿透露姓名的醫生表示,在病人眼里醫生是圣賢,他認為你可以解決一切。醫生的神圣在于此,醫生之難也在于此。她說:“的確,醫生是一個成就感與挫折感并存的職業。病人由于對疾病不了解,對醫生有著超出尋常的期待。高期望使醫生對自身的期望也很高,希望盡快把病人治好。但醫學的不確定性又會不斷帶給他們挫敗感,這也是醫生這個行業壓力的主要來源之一?!?/P>

      緩解壓力增強自我保健意識

      華西心理衛生中心李靜教授指出,無論如何,醫生對自身的肯定主要來自患者的肯定,如果長期得不到肯定,容易讓他們產生職業倦怠。而醫患矛盾又容易使他們產生焦慮、抑郁等負面情緒。她說,醫生首先要增強自我保健意識,避免長期進行超負荷的體力和腦力勞動,保證充足的睡眠,培養良好的心理素質。

      患者擔心醫生壓抑會影響工作?

      醫生緊張的情緒會不會影響工作,是患者最擔心的問題。

      “醫生壓力大我們能理解,但這畢竟是技術工作,晚上失眠第二天在開藥或者手術中出現疏漏是會危及到病人生命的?!笔忻駨堁缶捅硎玖俗约旱膿鷳n,并表示醫生應該有個合適的緩解壓力的方式。他呼吁,醫院應該更嚴格管理相關藥品,斷了醫生“自我麻醉”的渠道。

       2008年3月31日成都市區某醫院檢驗科24歲女醫生梁靜,用家里飲水機里的純凈水稀釋了兩毫升百草枯,自行注射。在醫院搶救近半個月后,4月14日早上7時50分,因急性中毒多器官衰竭,永遠離開了深愛自己的父母。

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