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    幾類婦科疾病的中醫治療

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


        ●青春期“功血”的中醫治療

        “功血”全稱為。“功血”在中醫學中屬于“崩漏”證的范疇,究其致病原因是青春期婦女各臟腑器官尚未發育成熟,人體脾虛腎虧,統攝無權,封藏不固而成崩漏;也有因生活中養護不當、飲食偏嗜,或過食生冷致使機體陰寒內盛、凝血成瘀阻塞血脈,或嗜食辛辣造成機體陽盛血熱、迫血妄行而成崩漏。

        中醫對本病的治療積累了極為豐富的經驗,療效極佳,一般3~5天即可止血,而且愈后復發少。“功血”一般分為四型:

        一、陰虧型。主要表現為出血量少或淋漓不斷,色鮮紅,頭暈,五心煩熱,失眠盜汗,腰酸膝軟。治療原則為滋腎固陰。

        二、脾虛氣弱型。主要表現為大量出血或淋漓不凈,經血色淡質薄,面色蒼白或虛浮,身體倦怠,不溫,氣短懶言,胸悶納呆,大便溏薄。治療原則為益氣固本、養血止血。

        三、血熱型。主要表現為突然大量下血或淋漓日久,血色深紅,口干喜飲,頭暈面赤,煩躁不寐。治療原則為清熱涼血、固經澀血。

        四、血瘀型。主要表現為出血淋漓不斷或突然下血量多挾有瘀塊,小腹疼痛、拒按、血塊排出后則疼痛減輕。治療原則為溫經活血、散瘀止血。

        青春期功血從臨床實際看,腎虛陰虧和脾虛氣弱最為常見,多為13~17歲少女月經初潮后0~3年內發病。由于女孩子羞于啟口,病情隱匿,到影響上課學習或工作生活時才被發現,而且病情多為遷延日久,部分患者已有輕度失血性。治療上采用張錫純“固沖湯”:生黃芪30g、生白術30g、龍骨30g(先煎)、牡蠣30g(先煎)、山萸肉10g、五倍子30g、茜草15g、棕櫚炭15g為主方,加用三七10g、紫草30g、地榆15g、生地30g等涼血止血之品,一般3~5劑即可止血。血止后應再調治1~3個周期,便可痊愈。

        ●妊娠水腫的中醫治療

        妊娠水腫一般是指妊娠24周以后,僅有從踝部向上發展的水腫,而無或蛋白尿,經休息后水腫仍不消退。若皮膚水腫不明顯,但每周體重增加500g以上者,稱為隱性水腫,亦屬妊娠水腫范圍。

        本病臨床表現輕重不等。輕者,小腿以下有明顯的指壓性(凹陷性)水腫;較嚴重者,大腿以下浮腫,皮膚腫至發亮;嚴重者,浮腫可及腹壁及外陰。

        本病屬祖國醫學“子腫”范疇,可分為三型施治:

        脾虛型:孕后數月,面浮肢腫,膚色淡黃或蒼白,皮薄而光亮,胸悶氣短,懶言,胃納差,便溏,舌質淡胖、邊有齒痕,脈緩滑無力。治宜健脾利水,方用全生白術散加味:白術、黃芪各30g,茯苓皮、大腹皮、生姜皮各15g,陳皮、砂仁各10g,水煎服。

        腎虛型:孕后數月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之沒指,腹部重墜冷感,下肢厥冷,舌質淡,脈沉細。治宜溫腎健脾、化氣行水,方用上方加桑寄生30g,補骨脂15g,杜仲10g,黑豆衣6g,水煎服。

        氣滯型:孕后數月,先見腳腫漸及于腿,膚色不變,隨按隨起,胸悶脅脹,脈弦滑。治宜理氣行滯、健脾利水,方用天仙藤散合四苓散:黃芪、白術各30g,茯苓、豬苓、澤瀉、天仙藤、木瓜各15g,香附、烏藥、陳皮、蘇葉各10g,生姜6g,水煎服。

        此外,可配合食療方法:鯉魚1條500g,去鱗、內臟,加白術30g,生姜、茯苓各15g,陳皮10g,燉服,療效更佳。

        ●幾種特殊月經病的中醫治療

        經行口舌糜爛

        每值經期,口舌糜爛,心悸多夢,手足心熱。藥用:山藥、玉竹、黃精、生地、熟地、黨參各15g,麥冬、遠志、姜竹茹各10g,炒白術、黃芪各6g,黃連5g。每月經前5日開始服用,每日1劑,服至經凈,連服3~5個周期可愈。

        經行暈厥

        月經來時,面色蒼白,冷汗淋漓,心慌躁動,欲吐欲便,全身乏力,意識模糊,暈厥倒地,醒來如常人。藥用:熟地20g,白芍、黃芪、白術、桑椹子、黨參、當歸、茯苓各15g,炙甘草3g。每日服1劑,連服12劑可愈。

        經行抽搐

        經行肢體麻木,四肢抽動,少眠多夢,小腹疼痛。藥用:白芍24g,當歸20g,熟地、茯苓、僵蠶各12g,人參、阿膠(烊化)、鉤藤各10g,白術、川芎、防風、炙甘草各9g。每日1劑,連服7劑可愈。

        經行

        每逢經期,大便秘結,經后不治自愈。藥用:熟地、黃精、枸杞子各

        30g,白芍、火麻仁、郁李仁各15g,當歸、枳實各10g,川芎6g,炙甘草4g。每日服1劑,連服15劑可愈。

        經行失音

        經行前后,聲音嘶啞,久治不愈。藥用:炙黃芪20g,炙甘草5g,鳳凰衣、生訶子肉各9g,炒白芍、狗脊、川斷、枸杞子、熟地各12g,玉竹、破故紙、菟絲子、山萸肉各15g。經前10日開始服用,每日1劑,連服至經凈。

        經行

        經行腹瀉,小腹隱痛,經久不愈。藥用:炒黃芪30g,焦山楂20g,補骨脂、山藥、白術各15g,炙甘草、陳皮、吳茱萸、人參、烏梅各10g。每日1劑,連服6劑后,消失,上方加扁豆20g,連服10劑可愈。

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