副標(biāo)題#e#

用藥的最終目的是希望治愈疾病，但并不是每個病人都能如愿以償。有時，即便醫(yī)生的診斷與用藥都正確無誤，但由于患者用藥不講究科學(xué)，不夠規(guī)范合理，從而導(dǎo)致疾病遷延不愈，甚至越治越復(fù)雜，越治越厲害。

臨床中常遇見這樣一些情況： 用藥瞞醫(yī)生以往，常聽人說“病不瞞醫(yī)”，意思是生病不能諱疾忌醫(yī)。生病就醫(yī)時，應(yīng)該主動告訴醫(yī)生以前用過什么藥，現(xiàn)在正在用什么藥，用這些藥物治療時出現(xiàn)過哪些反應(yīng)，這些有助于醫(yī)生選擇藥物，在確定治療方案時能全面考慮，揚長避短。如以往使用某藥出現(xiàn)過敏反應(yīng)，醫(yī)生就會避開在化學(xué)結(jié)構(gòu)或性質(zhì)上雷同的藥物而另選它藥，以防止再次出現(xiàn)過敏反應(yīng);又如曾使用某藥確實無效，醫(yī)生即會考慮另選有效藥物治療。

混淆“補(bǔ)”與“治”的界限，當(dāng)今，“補(bǔ)”字的含義既含混又復(fù)雜，各種“健”字號保健品、飲料、滋補(bǔ)劑紛至而來，加之這些商品廣告經(jīng)常夸大其詞地過分渲染，使得某些患者以“補(bǔ)”代藥，生病時首先想到的是“補(bǔ)”，而不是積極問醫(yī)求藥，從而延誤疾病的診治。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點而言，某些經(jīng)科學(xué)驗證的滋補(bǔ)劑，應(yīng)是具有增強(qiáng)免疫功能的調(diào)節(jié)劑，對某些疾病能起到生物調(diào)節(jié)的功能，在治療過程中起到輔助治療作用。因此，選用補(bǔ)品要適當(dāng)。

任意改變用藥劑量身受病痛折磨的人常常操之過急，誤以為增加用藥劑量或次數(shù)會增強(qiáng)藥效。一般說來，在一定范圍內(nèi)藥物劑量(或血藥濃度)的增加，藥效亦隨之而增強(qiáng)，但這種藥物的劑量與效應(yīng)關(guān)系是有限制的。當(dāng)給藥后，血藥濃度隨給藥次數(shù)增多而緩慢上升，當(dāng)升至最大效應(yīng)時，如果再增加用藥的劑量，則效應(yīng)不變。因此，當(dāng)藥物的血藥濃度已到達(dá)最大效應(yīng)，就無必要再無限制地增加藥量。否則，不僅療效不會增加，反而會產(chǎn)生毒副反應(yīng)。此外，從開始用藥到達(dá)到最佳血藥濃度，常需多次給藥逐步累積，任意增加給藥次數(shù)或改變給藥方案，都會擾亂或破壞藥物在體內(nèi)的代謝過程和效應(yīng)的發(fā)揮，給治療帶來不利的影響。因此，病人用藥時，必須遵守醫(yī)生醫(yī)囑，按一定的劑量和次數(shù)給藥。

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任意停止用藥人們用藥常沿用一種錯誤的“自愈標(biāo)準(zhǔn)”，譬如因頭痛發(fā)熱使用解熱鎮(zhèn)痛藥治療，當(dāng)體溫退至正常或疼痛緩解、消失，即認(rèn)為疾病已完全治愈，于是便擅自減藥、停藥作為對癥處理，此舉似乎無可厚非。但有時疾病的成因和發(fā)展是很復(fù)雜的，同樣是頭痛發(fā)熱，常是多種疾病所引起的癥狀，解熱鎮(zhèn)痛藥所起到的僅是解熱鎮(zhèn)痛對癥治療，如果在停用解熱鎮(zhèn)痛藥的同時也停用病因治療藥物，此時癥狀雖退但病因猶存，因而潛伏著復(fù)發(fā)的隱患。在臨床治療中，只有確認(rèn)某藥物無效或在治療中出現(xiàn)難以控制的毒副反應(yīng)才可暫時中止或完全停止用藥。

由此可見，所用的藥該不該減量，何時停用為好，決不能根據(jù)某些局部或全身癥狀的暫時緩解或消失來判斷，而應(yīng)依據(jù)病人臨床情況作全面的綜合分析，病人要遵醫(yī)囑用藥。 足夠血藥濃度，未反映出解除疾苦的療效，便懷疑所用藥物是否管用，因而憂心仲仲，急于另尋醫(yī)生更換藥物，或者自購非處方用藥，甚至想方設(shè)法去尋覓偏方驗方，以期于瞬間帶來神奇療效。此類病人大多心情焦慮，對正規(guī)治療失去信心，因而經(jīng)常把注意力放在更換新藥上面，既耗精力，又費金錢，而最終并不能獲得預(yù)期療效。在治療疾病的過程中，更換藥物雖然是件尋常的事，但是必須符合科學(xué)原則，應(yīng)該有客觀依據(jù)證明原來使用的藥物無效或者病人不能耐受，否則病人自己不宜隨意更換藥物。

上面所談到的一些問題雖未能反映合理用藥的全貌，但卻是一些較為常見的用藥弊端，已經(jīng)步入這些誤區(qū)的人們宜及早走出來，否則，用藥治病則難以取得理想的結(jié)果。