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    吸煙者患肺癌幾率高十倍

    時間:2024-10-16  來源:  作者: 我要糾錯


    吸煙是引起肺癌的最重要因素,一些不吸煙者患肺癌的現象不足以說明吸煙與肺癌無關

    生活實例

    顧先生人到中年。近日,因咳嗽痰血被確診為肺癌晚期,面對殘酷的事實,他后悔莫及。原來,從事保安工作的顧先生下班后喜歡與朋友搓麻將,整天吞云吐霧煙不離口,是個鐵桿“老煙槍”。對于吸煙致癌的勸告,他從不理會,并且振振有詞予以反駁:某某80高齡每天兩包煙仍樂享天年;而從不吸煙的某某年紀輕輕卻死于肺癌;某某戒煙不久反而患了肺癌等。直到現在顧先生才發現,自己在這種“論調”的誤導下已經走得太遠太遠……

    吸煙是肺癌發生最重要因素

    吸煙是誘發人體肺癌的主要因素,因為煙草中含有成千上萬種物質,其中既有致癌劑,又有促癌劑,可以導致肺癌基因突變。美國、英國、加拿大等國100萬以上人群的大規模調查發現,吸煙者肺癌的發病率是不吸煙者的10.8倍。美國癌癥協會調查證實,吸煙者患肺癌是不吸煙者的8倍~12倍。吸煙量越大,得肺癌的危險性越高。每天吸1支~9支者,他們的危險性是不吸煙者的3倍~15倍;每天吸40支以上者則是不吸煙者的19倍~30倍。

    從肺癌的年死亡率來看,吸煙者比不吸煙者高18.4倍。可見,吸煙是引起肺癌發生的最重要因素,這一結論來源于動物實驗和大量的病例分析,是建立在宏觀的、大量人群調查的科學依據之上的。生活中看到的不吸煙者患肺癌的現象不足以說明吸煙與肺癌無關。

    不吸煙者得肺癌是多因素作用

    吸煙雖然是肺癌的主要病因,但并非唯一病因,肺癌和吸煙并不能完全畫上等號。因為本人不吸煙不等于沒有被動吸煙,況且不吸煙者也不排除接觸到其他致癌因素的可能。

    肺癌的發生是多因素共同作用的結果,相關的因素還有:職業致癌因子,例如砷的無機化合物、石棉、鈹、鎘、鈾化合物、煤焦油瀝青揮發物等;空氣污染,包括烹調時產生的食用油煙,以及肺部疾病史、電離輻射、飲食因素、病毒感染、真菌毒素、內分泌失調、家族遺傳等。另外,同為肺癌,不同的病理類型與吸煙的關系也不盡相同,鱗癌和小細胞癌與吸煙關系最為密切,不吸煙者的肺癌多為腺癌。

    吸煙者不得肺癌原因解析

    既然吸煙與肺癌有關,為什么有些人抽了一輩子煙,活了80多歲,仍然沒有得肺癌呢?目前認為,主要與以下因素有關:

    遺傳個體差異

    吸煙引起肺癌的危險性還存在著遺傳性個體差異,其中包括代謝酶的變異及獲得的易感性。這類酶的遺傳性變異將導致個體人群因吸煙而致肺癌的危險性上升50%,也就是說,如果吸煙者具有肺癌的遺傳易感性,發生肺癌的機會將明顯增高,開始吸煙年齡愈早,吸煙量愈大,吸煙年限愈長,則肺癌危險性愈高。反之,無遺傳易感性的吸煙者肺癌危險性相對較小,吸煙者可能安然無恙。

    家族高發性

    肺癌患者親屬中發生肺癌的危險度要比無肺癌家屬者高出約2.4倍,肺癌患者的后代,年齡在40歲~59歲期間發生肺癌的危險性甚至可高達普通人的7.2倍。由于吸煙致癌并非短期形成,一般從開始吸煙到充分顯示出吸煙的致肺癌效應,有10年~20年的潛伏期,因而易被人們所忽視。比較而言,吸煙年限長的人比吸煙量大的人更容易患癌。

    高焦油卷煙

    煙草的不同制品、卷煙的不同類型與肺癌危險性有一定相關性。吸卷煙者肺癌危險性最高,僅抽雪茄或煙斗者危險性較低。長期吸帶過濾嘴或低焦油卷煙者,其肺癌危險性比吸不帶過濾嘴或高焦油卷煙者減少40%~50%。

    小貼士肺癌高危人群

    20歲以前開始吸煙、煙齡大于20年、每天吸煙大于20支、年齡大于45歲的男性煙民是肺癌高危人群。除此之外,吸煙與其他致癌因素還常常有協同效應,有腫瘤家族史或致癌職業史的吸煙者,也應高度警惕。

    一般地說,戒煙5年后,戒煙的好處才會慢慢顯現,肺癌發病率有所下降;戒煙15年以后,肺癌發病率才與不吸煙者相仿。

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